Kur një çift ka një fëmijë, mami dhe babi shpenzojnë gjithë kohën e tyre për të, sepse pa kujdesin e duhur foshnja thjesht nuk do të jetë në gjendje të zhvillohet normalisht, dhe ndoshta edhe të mbijetojë. Po sikur foshnja të lindte para afatit? Kujdesi për foshnjat e lindura para kohe duhet të jetë i veçantë, sepse foshnjat e tilla ndonjëherë nuk mund të marrin frymë dhe të hanë pa ndihmën e jashtme.
Deri vonë, mjekët nuk morën përsipër të ringjallnin dhe t'i shpëtonin jetën një foshnjeje, pesha e të cilit në lindje ishte më pak se një kilogram. Tani gjithçka ka ndryshuar dhe ekspertët mund t'i japin një shans foshnjës, e cila ka lindur në madhësinë e një pëllëmbë dhe peshon gjysmë kilogrami. Ne do të flasim për kujdesin për foshnjat e parakohshme në kujdesin intensiv, pas shkarkimit dhe në kushte të tjera në këtë artikull.
Foshnjat e parakohshme: veçoritë
Foshnjat me afat të plotë janë ato që lindin midis javës së 37-të dhe 42-të të shtatzënisë. Nëse një fëmijë lind më herët se sa pritej, ai konsiderohet i parakohshëm. Problemi kryesor i foshnjave të tilla është moszhvillimi i organeve të brendshme, dhe sa më herët të ndodhë lindja, aq më shumë kujdes i plotë do të ketë fëmija. Kujdesi infermieror për foshnjat e lindura para kohe fillon që në minutat e para të jetës së tij; nëna do të jetë në gjendje të fillojë në mënyrë të pavarur të kujdeset për fëmijën e saj vetëm pas lejes së pediatrit, por më shumë për këtë më vonë. Tani për tani, ne jemi të interesuar për tiparet fiziologjike të një foshnjeje të lindur para kohe. Sa shpejt mund të përqafojë një nënë fëmijën e saj? E gjitha varet nga shkalla e prematurës. Gjithsej janë tre gradë:
- Prematuriteti ekstrem - pesha më e vogël se një kilogram.
- Prematuriteti i thellë - pesha nga një kilogram në një e gjysmë.
- Prematuriteti - pesha nga një kilogram e gjysmë në dy e gjysmë.
Karakteristikat kryesore të një fëmije të lindur para kohe janë:
- peshë e vogël;
- lartësi e vogël (deri në 46 cm);
- trup i ndërtuar në mënyrë disproporcionale (koka e madhe, këmbët e shkurtra, qafa, kërthiza e zhvendosur në anën e ijeve);
- forma e kafkës është e rrumbullakosur, me një fontanel dhe qepje të dukshme;
- veshët janë të shtypur fort në kokë, shumë të butë;
- lëkura është shumë e hollë dhe e rrudhur, të gjitha venat mund të shfaqen;
- sipërfaqja e trupit është e mbuluar me push të vogël;
- shtresa e yndyrës mungon plotësisht;
- thonjtë në krahë dhe këmbë mund të jenë të pazhvilluara ose të mungojnë plotësisht;
- testikujt e pazbritur tek djemtë dhe çarja gjenitale e pambyllur tek vajzat.
Vlen të përmendet se të gjitha shenjat e përshkruara më sipër duhet të jenë të pranishme në kombinim. Vetëm në këtë rast mund të flasim për veçoritë e kujdesit për foshnjat e parakohshme. Nëse shfaqet një gjë, kjo tregon patologji, dhe jo parakohshmëri.
Sjellja e një foshnjeje të lindur para kohe
Të porsalindurit e lindur në kohën e gabuar ndryshojnë gjithashtu në sjellje. Ato janë joaktive dhe ka ulje të tonit të muskujve. Foshnjat janë të përgjumur (kjo është e dukshme edhe në sfondin e faktit që foshnjat me afat të plotë flenë pothuajse vazhdimisht), ata tremben pa asnjë arsye dhe fillojnë të lëvizin në mënyrë kaotike. Mungesa e refleksit të thithjes e bën veçanërisht të vështirë kujdesin për foshnjat e lindura para kohe. I vogli është i uritur, por nuk di të hajë.
Shkurtimisht për kujdesin për foshnjat e lindura para kohe
Ne sugjerojmë të shikoni ndërlikimet e kujdesit për fëmijën tuaj dhe më pas do të shqyrtojmë secilën pikë në më shumë detaje.
Kujdesi infermieror për foshnjat e lindura para kohe, siç kemi shkruar tashmë, fillon që në sekondat e para të jetës së tij. Para së gjithash, ai futet në një pelenë të ngrohtë dhe, nëse është e nevojshme, ajroset. Kjo është procedura më e përgjegjshme. Frymëmarrja e foshnjës mund të dëmtohet ose të ndalet fare, pasi foshnja e lindur para kohe nuk prodhon mjaftueshëm surfaktant, një substancë përgjegjëse për frymëmarrjen e duhur. Prandaj, indet e mushkërive nuk mund të zgjerohen plotësisht.
Problemi i dytë është se foshnjat e lindura para kohe janë plotësisht të papërgatitur për ekzistencën fiziologjike në këtë botë; ata kanë një shtresë të pamjaftueshme të yndyrës nënlëkurore, kështu që termorregullimi është i papërsosur. Foshnjat bëhen shpejt hipotermike dhe mbinxehen, pasi temperatura e ambientit ndryshon shumë nga ajo në barkun e nënës.
Në kohët e vjetra, ky problem zgjidhej duke e mbështjellë fëmijën me leshi pambuku ose duke e vendosur në një sobë të ngrohtë. Tani problemi i rregullimit të temperaturës së trupit të një të porsalinduri zgjidhet ndryshe: foshnja e lindur para kohe vendoset në një inkubator, ose, me fjalë të thjeshta, në një inkubator. Një sasi e mjaftueshme oksigjeni arrin atje, është e izoluar nga zhurma dhe drita e jashtme. Temperatura dhe lagështia në inkubator janë të rregulluara, duke krijuar kushte të ngjashme me ato në mitër.
Nuk ka probleme as me ushqyerjen. Veçoritë e kujdesit infermieror për foshnjat e parakohshme përfshijnë mbështjelljen, monitorimin e gjendjes së tyre të përgjithshme dhe, natyrisht, ushqimin. Stafi mjekësor merr qumështin e derdhur nga nëna dhe i shton atij vitaminat, proteinat dhe mineralet e nevojshme. Nëse një grua nuk ka qumësht, atëherë përdoren formula për foshnja të krijuara posaçërisht për foshnjat e lindura para afatit. Ushqyerja e një fëmije, nëse ai ka një refleks thithjeje të zhvilluar dobët, kryhet duke përdorur një shiringë.
Një foshnje refleksi i të cilit është i zhvilluar mirë i jepet një shishe. Nëse pesha e fëmijës është aq e vogël sa që ai as nuk mund të gëlltisë, përdoret një tub nazogastrik ose lëndët ushqyese administrohen në mënyrë intravenoze. Sonda futet përmes hundës së foshnjës dhe qumështi i futet në stomak në doza të vogla. Në çdo rast, ushqyerja e një foshnjeje të parakohshme është e pjesshme dhe në pjesë të vogla, edhe nëse pesha e tij është më shumë se dy kilogramë. Organet ende nuk janë zhvilluar mjaftueshëm për të funksionuar plotësisht. Kujdesi infermieror për foshnjat e lindura para kohe është i detyrueshëm. Në fund të fundit, nëna mund të ushqehet tepër.
Kujdesi spitalor për foshnjat e parakohshme mund të mos jetë i mundur në fillim nëse ka komplikime shëndetësore. Në këtë rast, foshnja transferohet në njësinë e kujdesit intensiv.
Kujdesi Kritik
Stafi mjekësor i maternitetit kujdeset për fazat e para. Më shpesh, menjëherë pas lindjes, fëmija përfundon në reanimacion pediatrik dhe është mirë nëse materniteti ka një të tillë. Por ndodh që spitali të mos ketë një repart të tillë.
Para së gjithash, foshnja ekzaminohet nga një kardiolog, neurolog, ortoped, okulist, kryhet neurosonografia (ekografia e trurit) dhe, nëse është e nevojshme, ultratingulli i të gjitha organeve të brendshme. Përveç kësaj, bëhen analiza të urinës dhe gjakut. Pas procedurave, foshnja vendoset në një inkubator.
Çfarë ndodh nëse materniteti nuk ka njësinë e tij të kujdesit intensiv? A nuk ka vërtet asnjë shans për të "tërhequr" fëmijën? Asgjë si kjo. Të gjithë janë të pajisur me pajisjet e nevojshme për kujdesin e foshnjave të lindura para kohe, ka një ventilator, një inkubator, medikamente speciale të krijuara për të mbështetur jetën e foshnjës dhe një neonatolog - një specialist i trajnuar për t'u kujdesur për foshnjat e lindura në kohën e gabuar.
Por ka ende një problem: neonatologët jo vetëm kujdesen për foshnjat e lindura para kohe, por gjithashtu kërkohet të jenë të pranishëm në çdo lindje të mëpasshme. Kjo do të thotë se do të ketë më pak monitorim të foshnjave të lindura para kohe dhe neonatologu mund të humbasë momentin nëse papritmas lind nevoja për të shpëtuar foshnjën.
Njësia e kujdesit intensiv përbëhet nga infermierë dhe neonatologë, përgjegjësitë e të cilëve përfshijnë vetëm kujdesin për fëmijët tashmë në departamentin e tyre. Në këtë rast, i porsalinduri do të jetë vazhdimisht nën mbikëqyrjen vigjilente mjekësore.
Nëse foshnja ka nevojë për reanimim, por në maternitet nuk ka, atëherë pas stabilizimit të gjendjes së tij, ai do të transportohet në një spital tjetër ku disponohet reparti i nevojshëm. Transporti kryhet në një mjet të specializuar, i cili përmban ventilatorë, një inkubator dhe pajisje të tjera të nevojshme për të mbajtur jetën.
Kur foshnja është në terapi intensive, nëna mund të vijë tek ai në kohën e caktuar, por "të komunikojë" vetëm përmes gotës së inkubatorit (inkubatorit). Ka departamente ku është e mundur të vizitohet foshnja në çdo kohë të ditës.
Të ushqyerit
Prindërit e foshnjave të lindura herët duhet të dinë të gjitha ndërlikimet dhe veçoritë e kujdesit për foshnjat e lindura para kohe në mënyrë që të mos shqetësohen për fëmijën e tyre. Shumë çifte fillojnë të shqetësohen së tepërmi për jetën e foshnjës dhe mendojnë se nuk do t'ia dalin dot. Sigurisht, është shumë e vështirë të mbijetosh një periudhë kaq të vështirë infermierie, por përparimi nuk qëndron ende, dhe personeli mjekësor është në gjendje të shpëtojë edhe më të vegjlit.
Nëse pesha e foshnjës arrin dy kilogramë dhe refleksi i tij i thithjes është i zhvilluar mirë, atëherë është e mundur dhënia e gjirit. Nënat do të jenë në gjendje ta mbajnë shpesh fëmijën në krahë, ta ushqejnë atë dhe të ndihmojnë personelin mjekësor që të kujdeset për të. Vetëm një infermiere ushqehet nga një shishe ose shiringë për të shmangur problemet me ezofagun. Siç u shkrua më herët, nëse refleksi i thithjes mungon ose është zhvilluar dobët, atëherë organet e tretjes nuk mund të përballojnë plotësisht detyrën e tyre dhe ushqimi duhet të jetë i pjesshëm.
Foshnjat e lindura para kohe kanë nevojë për shumë lëngje. Në mënyrë tipike, për të ruajtur trupin, përdoret tretësira Ringer e holluar 1/1 me 5% glukozë. Përveç kësaj, nevojiten vitamina; në ditët e para futen domosdoshmërisht riboflavina, vitamina K dhe E, acidi askorbik dhe tiamina. Bazuar në gjendjen individuale të të porsalindurit, mjeku mund të përshkruajë vitamina të tjera.
Pas ca kohësh, dieta e foshnjës nuk do të jetë e ndryshme nga dieta e bashkëmoshatarëve të saj. Por në fazat e para të ushqyerjes me gji, nevojiten suplemente të veçanta për të përshpejtuar zhvillimin dhe rritjen e foshnjës.
Siç mund ta shohin prindërit, nuk ka nevojë të shqetësohen për ushqimin. Së shpejti fëmija juaj do të marrë përsipër dhe do të kthehet nga një fëmijë i hollë, i dobët në një fëmijë të gëzuar, me faqe rozë dhe aktiv.
Infermieri në maternitet
Kujdesi për foshnjat e lindura para kohe në një spital fillon domosdoshmërisht me departamentin e patologjisë neonatale. Këtu foshnja do të jetë vazhdimisht nën mbikëqyrjen e infermierëve dhe mjekëve, do të përshkruhen procedurat dhe ekzaminimet e nevojshme.
Foshnja mund të transferohet në një departament të rregullt vetëm kur ai ka shtuar të paktën dy kilogramë peshë trupore, është duke thithur qumësht në mënyrë aktive, mund të rregullojë në mënyrë të pavarur temperaturën e trupit dhe merr frymë mirë. Kohëzgjatja e qëndrimit në inkubator varet nga ashpërsia e shkallës së prematuritetit, janë katër prej tyre:
- shkalla e parë - lindja ka ndodhur në një periudhë prej 37 deri në 35 javë;
- shkalla e dytë - nga 34 në 32 javë;
- shkalla e tretë - 31-29 javë;
- shkalla e katërt - 28 ose më pak.
Nëse në kohën kur nëna del nga materniteti, fëmija ka arritur tashmë parametrat minimalë në të cilët është e mundur të kujdeset për një foshnjë të lindur para kohe në shtëpi, atëherë ai dërgohet në shtëpi me nënën e tij. Nëse nuk ka më nevojë për reanimim, por ekziston rreziku për shëndetin, foshnja transferohet në repartin e fëmijëve. Vetë nëna vendos se si të vazhdojë: të shkojë në spital me fëmijën ose të vijë në spital për të ushqyer.
Në spital
Një foshnjë e lindur para kohe transferohet në një repart të specializuar për fëmijë sipas udhëzimeve të pediatrit dhe neonatologut. Një lëvizje e tillë është e mundur edhe nëse foshnja ende ushqehet përmes një tubi dhe kërkon frymëmarrje artificiale. Në këtë rast, i gjithë kujdesi për foshnjat e lindura para kohe është në duart e personelit mjekësor.
Fëmija do të vendoset në një krevat fëmijësh ose inkubator me ngrohje. Një ekzaminim më i plotë kryhet në spital, ka për qëllim zbulimin e patologjive dhe sëmundjeve gjenetike. Foshnja ekzaminohet nga specialistë dhe përshkruhen analizat dhe procedurat e nevojshme.
Dinamika pozitive zakonisht fillon të rritet nga dita e lindjes së pritshme më parë, domethënë nga data kur fëmija supozohej të lindte në kohë. Kohëzgjatja e qëndrimit në spital varet nga sa shpejt foshnja fiton peshë, mëson të thithë dhe gëlltisë dhe nga prania e patologjive të identifikuara. Trajtimi në spital mund të zgjasë nga një javë në disa muaj.
Në shtëpi
Kur foshnja më në fund është gati për të shkuar në shtëpi, mjeku jep udhëzime të hollësishme.Përkujdesja për një foshnjë të lindur para kohe pas daljes nga spitali është shumë e vështirë, veçanërisht për çiftet që kanë lindur fëmijën e tyre të parë. Vështirësitë qëndrojnë në faktin se vetëm personeli infermieror kujdeset për foshnjën dhe prindërit mund të mos kenë as ide se si dhe çfarë të bëjnë.
Në çdo rast, nëse foshnja ka lindur para kohe, patronazhi duhet të jetë i ndërgjegjshëm. Nëse për ndonjë arsye pediatri nuk arrin në ditën e planifikuar, telefononi klinikën dhe kërkoni një vizitë. Tani do të shqyrtojmë në detaje të gjitha hollësitë e një fëmije të parakohshme, të cilat duhet të dinë të gjithë anëtarët e familjes që jetojnë në të njëjtën dhomë.
- Gjëja e parë që duhet të shikoni është temperatura e ajrit në dhomën e foshnjës, ajo duhet të jetë rreth +22 gradë. Mos harroni se foshnjat e lindura para kohe mund të kenë probleme me termorregullimin.
- Ju duhet ta lani fëmijën tuaj në shtëpi për herë të parë pas lejes së mjekut tuaj lokal. Banjo nxehet në 24 gradë, dhe uji duhet të jetë afër temperaturës së trupit. Pas larjes, foshnja thahet plotësisht me një peshqir të butë dhe vishet ngrohtësisht, pasi fëmijët e lindur në kohën e gabuar mund të bëhen shpejt hipotermikë.
- Shëtitjet nuk janë të ndryshme nga ato të përshkruara për foshnjat me afat të plotë. Në verën e ngrohtë, mund të dilni për të marrë pak ajër menjëherë pas shkarkimit, dhe në sezonin e ftohtë - pas një muaji. Shëtitjet e para zgjasin jo më shumë se gjysmë ore, koha rritet gradualisht.
- Ushqyerja me gji e një foshnjeje të parakohshme pas shkarkimit është më shpesh e pamundur, pasi ai tashmë do të "prishet" nga shishja dhe do të jetë shumë dembel për të thithur. Gjithsesi, përpiquni të ushqeni qumështin me gji ose ta nxirrni sa më shpesh të jetë e mundur dhe ta ushqeni fëmijën tuaj, sepse qumështi i nënës është elementi më i rëndësishëm i të ushqyerit në vitin e parë të jetës. Nëse nuk keni mjaft qumësht ose e keni humbur fare pas stresit të shkaktuar nga shqetësimi për jetën e foshnjës tuaj, atëherë blini formula të krijuara për foshnjat e lindura para kohe.
- Kujdesi për foshnjat e lindura para kohe në shtëpi duhet të përfshijë monitorim të vazhdueshëm! Nëse foshnja bëhet letargjike, e dobët, refuzon të ushqehet dhe pështyn shumë, telefononi menjëherë një mjek, këto janë shenja shumë të këqija.
Kujdesi për një foshnjë të lindur para kohe në një mjedis ambulator
Një plan për ekzaminimin e fëmijëve të lindur herët hartohet individualisht. Shpesh foshnjat e lindura para kohe vuajnë nga sëmundje të veshkave dhe syve dhe vërehen patologji neurologjike. Nëse ka ndonjë shkelje, foshnja do të regjistrohet tek mjeku i kërkuar dhe do të duhet të vizitohet rregullisht, pa munguar terminet.
Nëse i vogli juaj është plotësisht i shëndetshëm, atëherë do t'ju duhet vetëm një ekzaminim mujor në klinikë dhe vizita te specialistët e specializuar, të cilat kryhen në “Ditët e Fëmijëve të Shëndetshëm”. Infermierja lokale do t'ju vizitojë brenda një muaji për t'u siguruar që fëmija juaj është mirë.
Zhvillimi i foshnjave të parakohshme
Nëse një person i vogël ka lindur herët, atëherë në dy muajt e parë të jetës së tij ai do të flejë pothuajse vazhdimisht dhe do të lodhet shpejt edhe me aktivitet të ulët. Pas dy muajsh, fëmija do të fillojë të zhvillohet më shpejt dhe të lëvizë më aktivisht, gjë që mund të çojë në tension në muskujt e gjymtyrëve. Mund të hiqet lehtësisht me ushtrime të veçanta.
Nuk duhet të harrojmë se sistemi nervor i foshnjave premature është i dobët, kështu që fëmija mund të dridhet pa arsye dhe të trembet nga lëvizjet dhe tingujt e papritur. Periudhat e gjumit të qetë mund të ndryshojnë në mënyrë dramatike me periudhat e agjitacionit, përsëri pa asnjë arsye. Fëmijë të tillë kanë nevojë për paqe dhe qetësi; ata nuk tolerojnë takimin me të huajt dhe ndryshimin e mjedisit.
Nëse foshnja nuk ka patologji, atëherë ai do të zhvillohet dhe rritet mjaft shpejt. Deri në moshën tre muajsh, ai do të arrijë dhe ndoshta edhe do t'i kalojë moshatarët e tij në gjatësi, peshë dhe zhvillim!
Fëmijët e lindur para kohe kanë nevojë për vëmendje dhe kujdes të veçantë. Kujdesi për një foshnjë të lindur para kohe në maternitet kryhet nga staf i trajnuar posaçërisht dhe pas daljes foshnja u dorëzohet prindërve. Si kujdesemi për fëmijët e lindur më herët se data e caktuar e natyrës?
Fiziologjia e foshnjave të parakohshme
Sipas përkufizimit të OBSH-së, foshnjat e lindura para kohe janë ato të lindura para javës së 37-të të shtatzënisë. Foshnjat e tilla zakonisht lindin me peshë më të vogël se 2500 g. Të gjitha organet dhe sistemet e foshnjave të lindura para kohe janë të papjekura dhe për këtë arsye të porsalindurit e tillë kërkojnë kujdes të veçantë. Të gjitha arritjet e neonatologjisë moderne synojnë t'i ndihmojnë këta fëmijë të përshtaten me ekzistencën në një botë të re për ta.
Karakteristikat fiziologjike të foshnjave të parakohshme
- Pamja: ind yndyror i zhvilluar dobët, lëkurë e hollë, push i hollë në të gjithë trupin, fontanele të hapura, veshë të butë, moszhvillim i organeve gjenitale.
- Sistemi nervor: moszhvillimi i reflekseve, toni i dobët i muskujve.
- Sistemi i frymëmarrjes: mungesa e surfaktantit dhe çrregullime të ndryshme të frymëmarrjes.
- Sistemi kardiovaskular: incidencë e lartë e anomalive kardiake.
- Sistemi tretës: papjekuri e enzimave, përthithje e dobët e ushqimit.
- Sistemi muskuloskeletor: rrezik i lartë i zhvillimit të displazisë së hip.
- Termorregullimi: pamundësia për të mbajtur nxehtësinë vetë.
Kujdesi spitalor
Infermieria e foshnjave të parakohshme është e mundur duke filluar nga java e 22-të e shtatzënisë. Fëmijët e lindur pas kësaj periudhe peshojnë më shumë se 500 g dhe konsiderohen të zbatueshëm. Nëse foshnja lind ndërmjet javës 22 dhe 32, ai transferohet në një njësi të specializuar për kujdesin e foshnjave shumë të lindura para kohe. Në një maternitet të rregullt nuk ka kushte për infermierinë afatgjatë të foshnjave të tilla.
Në një departament të specializuar, i porsalinduri mbahet në një inkubator ku ruhet temperatura dhe lagështia optimale. Stafi mjekësor monitoron vazhdimisht gjendjen e foshnjës. I porsalinduri ushqehet përmes një tubi. Gjendja shëndetësore e foshnjës vlerësohet nga një neonatolog, okulist, neurolog dhe specialistë të tjerë. Kjo qasje gjithëpërfshirëse ju lejon të arrini rezultate optimale dhe të parandaloni zhvillimin e komplikimeve pas lindjes së parakohshme.
Foshnjat e lindura midis 32 dhe 37 javësh dhe të aftë të marrin frymë vetë janë në NICU. Këtu foshnja është gjithashtu në një inkubator, por mjaft shpesh nëna e tij mund të jetë pranë foshnjës. Nëse i porsalinduri merr gjirin, lejohet ushqyerja me gji.
Vitet e fundit, shumë spitale kanë përdorur me sukses metodën e kangurit. Foshnja, e zhveshur, shtrihet në barkun e nënës së tij dhe mbështillet me pelena të ngrohta. Kjo qasje përmirëson funksionin e mushkërive, barazon frymëmarrjen dhe rrahjet e zemrës së foshnjës dhe e mbush lëkurën e foshnjës me mikroflora të nënës. "Metoda e kangurit" njihet në shumë vende si mënyra optimale për t'u kujdesur për të porsalindurit para kohe.
Me çfarë peshe lëshohet një pacient i vogël në shtëpi? Në mënyrë tipike, shkarkimi ndodh kur pesha arrin 2000-2500 g Në të njëjtën kohë, foshnja po shton vazhdimisht peshë, është në gjendje të mbajë temperaturën e trupit dhe nuk ka probleme me frymëmarrjen. Një foshnjë e tillë mund të jetë në shtëpi nën mbikëqyrjen e një pediatri lokal.
Kujdesi në shtëpi
Dhe kujdesi për të është një temë komplekse që mund të diskutohet pothuajse pafund. Pasi fëmija del nga spitali, ai përfundon në duart e prindërve të kujdesshëm. Çfarë duhet bërë për të ndihmuar fëmijën të përshtatet me kushtet e reja të jetesës?
Mikroklima
Dhoma ku ndodhet foshnja duhet të jetë mjaft e lehtë dhe e gjerë. Temperatura optimale e ajrit është 25 °C. Dhoma duhet të jetë rregullisht e ajrosur mirë. Në verë, ju mund t'i lini dritaret hapur gjatë gjithë ditës, me kusht që të mos ketë skica.
Disa fëmijë kanë nevojë për ngrohje shtesë. Për këtë qëllim, mund ta mbështillni me një leckë. Temperatura e ujit në pllakat e ngrohjes nuk duhet të kalojë 60 °C. Ngrohëset vendosen në këmbë dhe në anët dhe ndërrohen çdo 2 orë.
Mos i hiqni të gjitha ngrohëset nga shtrati i fëmijës tuaj në të njëjtën kohë, përndryshe fëmija mund të ngrijë.
Lagështia optimale për dhomën është 50-70%. Për të krijuar kushte të favorshme, duhet të pastroni rregullisht dhomën me lagështi. Do të ishte një ide e mirë të blini një lagështues të veçantë. Përndryshe, mund të vendosni enë me ujë rreth dhomës ose të varni pelena të lagura.
Të ushqyerit
Të ushqyerit me gji të foshnjave të parakohshme është e pamundur pa ushqimin e duhur. Ushqimi më i mirë për një fëmijë të lindur para kohe është qumështi i nënës. Ky produkt përmban të gjithë lëndët ushqyese, enzimat dhe antitrupat e rëndësishëm të nevojshëm për zhvillimin normal të foshnjës. Edhe nëse foshnja ushqehet me shishe, nuk duhet ta privoni plotësisht nga qumështi i gjirit. Ju mund ta ushqeni fëmijën tuaj me një lugë. Me ushqyerjen e organizuar siç duhet, foshnja duhet të fitojë peshë sipas standardeve.
Banje
Nuk rekomandohet larja e fëmijëve që peshojnë më pak se 2000 g në muajin e parë të jetës. Lëkura e foshnjës kujdeset duke përdorur peceta të lagura. Mund ta fshini butësisht lëkurën me një shtupë pambuku të zhytur në ujë të ngrohtë. Pas të gjitha procedurave, duhet të përdorni një hidratues hipoallergjik.
Fëmijët që kanë arritur një peshë prej 2 kg mund të lahen në një banjë për fëmijë. Temperatura optimale e ujit është 37-38 °C. Shumë ekspertë rekomandojnë vlimin e ujit përpara se të notoni. Nëse dëshironi, mund të shtoni një zierje kamomil ose kalendula në ujë.
Shëtitjet
Ju mund të bëni shëtitje me fëmijën tuaj pas 3-4 javësh të qëndrimit të tij në shtëpi. Në verë, nuk duhet të jeni jashtë gjatë kulmit të aktivitetit diellor (nga ora 11:00 deri në orën 15:00). Në vjeshtë dhe dimër mund të ecni në temperatura jo më të ulëta se minus 10 °C. Shëtitjet dimërore fillojnë kur fëmija arrin një peshë prej 3 kg dhe lejohet në një temperaturë ajri të paktën 15° nën zero.
Përdorni vende të qeta për shëtitje. Shmangni vendet e mbushura me njerëz në muajt e parë të jetës së foshnjës.
Kohëzgjatja e shëtitjeve duhet të rritet gradualisht. Për herë të parë mjaftojnë 15 minuta qëndrim në ajër të pastër. Nëse ndiheni mirë, mund ta rrisni gradualisht kohëzgjatjen e shëtitjeve në 2-3 orë çdo ditë.
Pëlhurë
Fëmijët që kanë arritur një peshë prej 2.5 kg mund të vishen në të njëjtën mënyrë si moshatarët e tyre të plotë. Shmangni ta mbështillni shumë fort fëmijën tuaj pasi kjo mund të çojë në goditje të nxehtësisë për shkak të sistemeve të papjekura termorregulluese.
Fëmijët që peshojnë më pak se 2.5 kg duhet të vishen pak më ngrohtë. Lejohen 1-2 shtresa shtesë veshjesh në krahasim me foshnjat me moshë të plotë. Koka dhe këmbët e foshnjës duhet të jenë gjithmonë të ngrohta. Veshja duhet të jetë prej pëlhurash natyrale dhe të mos shkaktojë shqetësim tek fëmija.
Vëzhgimi mjekësor
Kujdesi për një foshnjë të lindur para kohe kërkon mbikëqyrje të vazhdueshme nga një pediatër lokal. Nëse keni ndonjë anomali në shëndetin tuaj, duhet patjetër të konsultoheni me një mjek. Fëmijët e lindur para kohe sëmuren më shpesh se bashkëmoshatarët e tyre me afat të plotë, ndaj kërkojnë monitorim të veçantë nga të gjithë specialistët.
Deri në 2 vjeç, foshnjat e lindura para kohe regjistrohen tek kardiologu, okulisti dhe neurologu. Sipas indikacioneve, mund të kërkohet ndihma e mjekëve të tjerë. Rekomandohet EKG dhe ekokardiografi e rregullt për të monitoruar gjendjen e zemrës.
Vaksinimet parandaluese për foshnjat e lindura para kohe bëhen sipas një orari individual. Vaksinimi kundër tuberkulozit kryhet vetëm kur fëmija arrin një peshë prej 2.5 kg. Çështja e vaksinimeve të tjera zgjidhet me pediatrin vendas. Vaksinimi lejohet vetëm nëse foshnja është në gjendje të mirë shëndetësore dhe nuk ka sëmundje të rënda.
Me kujdesin e organizuar siç duhet, foshnjat e lindura para kohe arrijnë me kalimin e kohës me moshatarët e tyre në zhvillim. Zbatimi i të gjitha rekomandimeve të mjekut do ta ndihmojë fëmijën tuaj të përshtatet me ekzistencën në një botë të panjohur dhe do të ndihmojë në shmangien e problemeve serioze shëndetësore.
Foshnjat e lindura para kohe nuk janë vetëm të shkurtër në gjatësi dhe peshë. Organet dhe sistemet e tyre janë të papjekura, kështu që foshnjat e tilla kërkojnë vëmendje të veçantë dhe kujdes të kujdesshëm.Foshnja shkarkohet në shtëpi kur pesha e tij arrin 2000 g, ai thith në mënyrë aktive dhe fiton peshë. Kur kujdeseni për një foshnjë të lindur para kohe në shtëpi, duhet të merren parasysh një sërë faktorësh: temperatura dhe lagështia e ajrit, shpeshtësia e vakteve, shëtitjet, veshja etj.
Foshnjat e lindura para 37 javëve të shtatzënisë konsiderohen të parakohshme.
Zakonisht peshojnë më pak se 2500 g dhe janë më pak se 45 cm të gjata.
Klima në dhomën e fëmijëve
Temperatura e ajrit
Për shëndetin e të porsalindurve të lindur para kohe rëndësi të madhe kanë temperatura dhe lagështia në dhomën e fëmijëve. Temperatura optimale e ajrit për një foshnjë të lindur para kohe është 23-25 gradë Celsius. Një termometër i dhomës do t'ju ndihmojë të kontrolloni numrat. Është e nevojshme të ventiloni rregullisht dhomën. Gjatë stinës së nxehtë, ju mund ta mbani dritaren paksa të hapur gjatë gjithë kohës, duke shmangur rrymat.
Pranë fëmijës (nën batanije) temperatura duhet të jetë pak më e lartë - rreth 32 gradë. Mund të kërkohet ngrohja shtesë e foshnjës siç përshkruhet nga mjeku. Në raste të tilla, jastëkët ngrohës të mbështjellë me leckë të butë ndihmojnë. Temperatura e ujit në to nuk duhet të kalojë 65 gradë. Sipas rekomandimit të mjekut, jastëkët e ngrohjes vendosen në këmbët e fëmijës nën batanije, dhe në anët - sipër batanijes. Ngrohësit ndërrohen një nga një çdo 1-1,5 orë. Një foshnjë nuk duhet të lihet pa një burim nxehtësie, ndaj nuk rekomandohet ndërrimi i të gjitha ngrohësve në të njëjtën kohë.
Si të kontrolloni temperaturën e trupit të foshnjës
Deri në fund të 1 muajit të jetës, termorregullimi i foshnjës po përmirësohet gradualisht. Pas lejes së mjekut, gradualisht mund të braktisni burimet shtesë të nxehtësisë.
Është e nevojshme të monitorohet temperatura e trupit të një të porsalinduri të parakohshëm. Kjo ju lejon të zbuloni në kohë hipoterminë ose mbinxehjen e një fëmije. Merreni temperaturën në mëngjes dhe në mbrëmje dhe çdo herë që ndryshoni trupin e foshnjës. Pajisja ideale për këtë qëllim është një termometër pa kontakt. Ai mat temperaturën duke e mbajtur mbi ballin e një fëmije në 5 sekonda. Gjatë matjes së temperaturës, foshnja duhet të jetë e veshur, përndryshe do të ndodhë hipotermi.
Lagështia e ajrit
Niveli optimal i lagështisë në një çerdhe është 50-70%. Një pajisje e quajtur higrometër ndihmon në kontrollin e këtyre parametrave. Është e nevojshme të lagështohet ajri i thatë në dhomë gjatë periudhës kur funksionojnë radiatorët e ngrohjes qendrore. Për ta bërë këtë, mund të blini një pajisje të veçantë - një lagështues ajri. Një alternativë është të vendosni enë me ujë rreth dhomës ose të varni pelenat të pastra dhe të lagura.
Si të vishni një të porsalindur para kohe
Fëmijët që peshojnë më shumë se 2 kg janë të veshur në të njëjtën mënyrë si moshatarët e plotë. Ju nuk mund ta mbështillni fëmijën tuaj; kjo mund të çojë në mbinxehje për shkak të një sistemi të papjekur termorregullimi.
Fëmijët që peshojnë më pak se 2 kg vishen më ngrohtë - 1-2 shtresa më shumë. Ju duhet të izoloni këmbët tuaja me çorape dhe të vendosni një kapak të thurur në kokë. Kriteri për hipoterminë janë këmbët e ftohta dhe pjesa e pasme e kokës së fëmijës.
Veshjet për foshnjat e lindura para kohe duhet të jenë prej pëlhure natyrale dhe të përshtaten siç duhet. Rekomandohet të shmanget pellushi, nxit hipoterminë për shkak të fiksimit të ngushtë të gjymtyrëve.
Larja e foshnjave të parakohshme
Foshnjat e lindura me peshë më të vogël se 1,5 kg nuk rekomandohen të lahen në shtëpi gjatë 2-3 javëve të para të jetës. Higjiena e bebeve kryhet me peceta të lagura dhe qumësht të posaçëm për pastrimin e bebeve. Foshnjat me peshë lindjeje më shumë se 1.5 kg nuk duhet të lahen deri në 1 javë në shtëpi.
Ecja me foshnjat e lindura para kohe
Ecja për foshnjat e lindura para kohe është një çështje shumë serioze. Ndryshimet e papritura të temperaturës janë të papranueshme. Në stinën e ngrohtë mund të bëni shëtitje të shkurtra me foshnjat e lindura para kohe duke filluar nga java e 3-të e qëndrimit në shtëpi. Në dimër, është e nevojshme që foshnja të bëhet më e fortë.
Në pranverë dhe në vjeshtë lejohen shëtitjet për fëmijët 1-1,5 muajsh që peshojnë më shumë se 2,5 kg në temperatura 10 gradë e lart. Në temperatura nën 8 gradë, mund të ecni me fëmijë 3 muajsh që peshojnë 3 kg ose më shumë.
Kufizimi i vizitave të mysafirëve
Foshnjat e lindura para kohe kanë imunitet të dobët, prandaj rekomandohet të kufizohet numri i vizitorëve dhe të ftuarve në muajt e parë të jetës së foshnjës. Mjekët që vëzhgojnë fëmijën, nëse është e mundur, duhet të ftohen në shtëpi.
Ushqyerja e një të porsalinduri të parakohshëm
Foshnjat e lindura para kohe kërkojnë ushqyerje të shpeshtë, të paktën 10 herë në ditë. Kjo u lejon atyre të mos humbasin forcën për thithje të zgjatur dhe të fitojnë peshë. Sigurohuni që fëmija juaj të mos pështyjë qumështin ose formulën. Nëse regurgitimi ndodh rregullisht, konsultohuni me një mjek për ndihmë. Kjo situatë mund t'ju pengojë të shtoni peshë.
Sa më e ulët të jetë pesha fillestare e fëmijës, aq më ngadalë rritet. Gjatë 2 javëve të para, foshnja zakonisht bie edhe në peshë, por, si rregull, fillon të shtojë peshë nga 3-4 javë, 100-200 g në javë. Në 3-4 muaj ai do të dyfishojë peshën e tij.
Mbikëqyrja e mjekëve
Foshnjat e parakohshme kërkojnë jo vetëm kujdes të cilësisë së lartë në shtëpi, por edhe mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore. Vëzhgimi shpërndarës vendoset në vendin e banimit deri në 7 vjet. Foshnjat e lindura para kohe kërkojnë monitorim të vazhdueshëm nga një pediatër dhe konsulta të rregullta me një neurolog.
Gjatë 2 viteve të para të jetës, një foshnjë e lindur para kohe është nën mbikëqyrjen e një kardiologu. Duhet të kryhet rregullisht elektrokardiograma (në 2, 4, 6 dhe 12 muaj të jetës). Një EKG ju lejon të vlerësoni gjendjen dhe funksionimin e muskujve të zemrës. Bëhet edhe ekzaminimi me ultratinguj i zemrës (ekokardiografia). Ky studim ju lejon të identifikoni defektet kongjenitale të zemrës, anomalitë e zhvillimit dhe defektet anatomike. Ekokardiografia kryhet 4 herë gjatë 2 viteve të para të jetës (në 2, 6, 12 dhe 24 muaj).
Nuk duhet të përdoret për të ngrohur të porsalindurit para kohe.
jastëkë ngrohje elektrike dhe batanije. Është rreptësisht e ndaluar vendosja
jastëkë ngrohjeje poshtë foshnjës ose vendosini sipër tij.
Vaksinimet parandaluese
Foshnjat e parakohshme vaksinohen sipas një orari individual të vaksinimit, i cili hartohet nga një pediatër. Udhëzimet janë gjendja shëndetësore e fëmijës dhe zhvillimi psikomotor.
Fëmijëve të lindur me peshë më të vogël se 2 kg nuk u jepet vaksina BCG (vaksina kundër tuberkulozit) që është e zakonshme për të gjithë të porsalindurit e shëndetshëm në maternitet. Ajo kryhet më vonë, kur fëmija fiton peshë deri në 2.5 kg, në një klinikë në vendbanimin.
Foshnjat e lindura me peshë më të vogël se 1,5 kg marrin një përjashtim mjekësor nga të gjitha vaksinat parandaluese deri në fund të 1 viti të jetës.
Eksperti: Galina Filippova, mjeke e përgjithshme, kandidate e shkencave mjekësore
Olesya Butuzova, pediatre
Një foshnjë konsiderohet e parakohshme nëse lind para datës së caktuar - para javës së 37-të. Ai ka lindur i vogël, me peshë dhe gjatësi të vogël, një fëmijë i tillë kërkon kujdes të veçantë nga prindërit e tij.
Në shumicën e rasteve, muajt e parë të kujdesit për një fëmijë të lindur para kohe për prindërit janë shumë vështirësi që lindin për shkak të frikës, mungesës së përvojës dhe mosnjohjes së veçorive të zhvillimit të foshnjave të tilla. Ne do t'ju ndihmojmë dhe do t'ju tregojmë se si të kujdeseni siç duhet për foshnjat e lindura para kohe në shtëpi.
Ushqyerja e një foshnjeje të lindur para kohe
Kur një foshnjë e lindur para kohe dëshiron të hajë, ai mund të mos qajë, ndryshe nga foshnjat e plota, sepse sistemi i tij nervor është ende i papjekur dhe fëmija mund të mos e dijë as që është i uritur. Dhe meqenëse stomaku i tij është ende shumë i vogël, ia vlen të ushqehet foshnja pak, por çdo 1,5-2 orë.
Muskujt e përdorur për thithjen dhe gëlltitjen janë shumë të dobëta te një foshnjë e lindur para kohe dhe refleksi i thithjes është i zhvilluar dobët, kështu që mund të shfaqen probleme.
Fëmija juaj do të hajë më mirë nëse është plotësisht i zgjuar, ndaj ndihmojeni të përqendrohet në të ngrënë. Derisa foshnja të mësojë të thithë siç duhet, ushqejeni atë në një dhomë me ndriçim të dobët, në heshtje; nëse fëmija fillon të dremitë gjatë ushqyerjes, "zgjojeni".
Ushqyerja me gji
Ushqyerja me gji ka një sërë përfitimesh. Më e rëndësishmja, qumështi i gjirit ndihmon në forcimin e sistemit imunitar të fëmijës suaj dhe është një burim ideal i të gjithë lëndëve ushqyese thelbësore. Pas daljes nga spitali, foshnja mund të lodhet gjatë ushqyerjes dhe mund të mos thithë plotësisht gjirin. Në mënyrë që të sigurohet prodhim i mirë i qumështit në fillim, pjesa e mbetur duhet të shprehet pas ushqyerjes; nëse është e nevojshme, ato mund të përdoren për ushqim shtesë. Fëmija do të ketë nevojë për mbështetje shtesë për kokën dhe shpatullat gjatë ushqyerjes.
Përveç qumështit të nënës, disa foshnja të lindura para kohe kanë nevojë për një suplement të veçantë të pasuruar me lëndë ushqyese thelbësore, por nëse kjo kërkohet vërtet, mjeku juaj do t'ju tregojë për këtë. Diskutoni gjithashtu me të se si ta ushqeni fëmijën në mënyrë korrekte dhe bëni së bashku një plan ushqimi. Për të kuptuar nëse foshnja po ha mjaftueshëm mirë, bëni fillimisht një kontroll të peshimit dhe më pas mjeku juaj do të jetë në gjendje të përcaktojë nëse foshnja ka ushqim të mjaftueshëm.
Ushqimi me shishe
Nëse për ndonjë arsye nuk mund ta ushqeni fëmijën me gji, mjeku juaj do t'ju përshkruajë një formulë të veçantë për foshnjat e lindura para kohe. Ato përmbajnë përqendrime shumë më të larta të lëndëve ushqyese sesa formulat e zakonshme për foshnjat.
Për kavanozin nga i cili do të ushqeni foshnjën, do t'ju duhet një thithkë e butë e posaçme, e projektuar posaçërisht për foshnjat e lindura para kohe; kjo do ta bëjë më pak të lodhshme thithjen e foshnjës.
Ndërsa jeni në spital, do të keni kohë të zbuloni se sa formulë ka nevojë fëmija juaj gjatë ditës.
Për shkak se foshnjat e lindura para kohe janë në rrezik të zhvillimit të mungesës së hekurit, sigurohuni që të merrni mjaftueshëm hekur në dietën tuaj ose t'i jepni fëmijës tuaj ilaçet që ju rekomandon mjeku. Kjo për faktin se deri në moshën dy muajsh rezervat e hekurit të fëmijës mund të shterohen dhe kjo mund të çojë në anemi.
Dhoma e foshnjës së lindur para kohe
Temperatura e ajrit
Temperatura më e rehatshme në dhomën e fëmijëve është 22–24˚С. Mos harroni të ajrosni dhomën, por në këtë kohë është më mirë ta lini atë me fëmijën tuaj në mënyrë që ai të mos sëmuret. Në verë, ju mund ta mbani dritaren pak të hapur, gjëja më e rëndësishme është që të mos ketë skica.
Temperatura e trupit
Monitoroni gjithashtu temperaturën e trupit të foshnjës; 36,6–37,4˚C konsiderohet normale për një foshnjë të lindur para kohe. Nëse vëreni se fëmija juaj ka duar dhe këmbë të ftohta, të zbehta ose të kaltërosh, ngroheni atë. Meqenëse termoregulimi i fëmijës nuk funksionon mirë, mjekët këshillojnë të bëni jaskë ngrohjeje të ngrohta e të thata, t'i mbështillni me leckë dhe t'i vendosni te këmbët e foshnjës nën batanije dhe anash në batanije. Por kini kujdes, temperatura nën batanije nuk duhet të kalojë 32˚C dhe temperatura e vetë jastëkut të ngrohjes nuk duhet të kalojë 65˚C. Matni temperaturën e trupit të foshnjës tuaj në mëngjes, në mbrëmje dhe, nëse është e mundur, gjatë mbështjelljes me pelenë. Nëse lëkura e foshnjës tuaj është e ngrohtë dhe tepër e kuqe, ai mund të jetë i veshur shumë ngrohtësisht.
Shmangni ekspozimin e foshnjës tuaj në rrezet e diellit direkte, pasi lëkura e foshnjave të lindura para kohe është shumë e ndjeshme. Gjithashtu, përpiquni të shmangni rrymat e ftohta dhe ajrin tepër të thatë.
Afërsia e një foshnjeje të lindur para kohe me nënën e saj është shumë e rëndësishme. Për të mbajtur temperaturën normale të trupit të foshnjës dhe për ta ndihmuar atë të rritet më shpejt, vendoseni fëmijën tuaj të zhveshur në bark dhe mbulojeni sa më shpesh të jetë e mundur me një batanije të ngrohtë.
Lagështia
Monitoroni lagështinë në dhomën e foshnjës, niveli i saj duhet të jetë nga 50 në 70% në mënyrë që foshnja e lindur para kohe të ndihet rehat. Është më mirë të blini një lagështues me një sensor të kontrollit të lagështisë; ai do të ndizet automatikisht kur ajri bëhet shumë i thatë. Kjo është veçanërisht e vërtetë në sezonin e ftohtë, kur ngrohja qendrore është e ndezur. Një lagështues alternativ është përdorimi i enëve me ujë në dhomë ose varja e pëlhurave të lagura. Sigurohuni që të blini një higrometër për të monitoruar nivelet e lagështisë.
Krevat fëmijësh
Distanca midis shufrave të krevatit nuk ishte më shumë se 6.5 cm, kjo do ta mbrojë sa më shumë fëmijën. Sigurohuni që dysheku të përshtatet mirë me kornizën e krevatit, në mënyrë që krahu ose këmba e fëmijës suaj të mos kapen në hendek. Nga rruga, dysheku duhet të jetë mjaft i fortë.
Midis dyshekut dhe foshnjës duhet të ketë vetëm një çarçaf të hollë, të shtrirë fort. Dhe mos vendosni objekte të buta të mëdha në krevatin e foshnjës; ato mund të ndërhyjnë në frymëmarrjen e foshnjës.
Veshje për foshnjat e parakohshme
Nuk duhet ta mbështillni me pelenë, pasi për shkak të fiksimit të ngushtë të gjymtyrëve fëmija mund të bëhet hipotermik dhe nuk duhet ta mbështillni as foshnjën, përndryshe mund të nxehet shumë.Më mirë t'i blini rroba të veçanta të vogla për foshnjat e lindura para kohe. , ato shiten në dyqane të specializuara. Mos e teproni, fëmija do të rritet nga këto rroba për vetëm një muaj dhe do të kalojë në pajën që keni përgatitur për të.
Nëse fëmija peshon më pak se 2 kg, atëherë ai duhet të vishet në 1-2 shtresa më shumë se fëmijët e lindur në kohë. Blini pelena posaçërisht për foshnjat e lindura para kohe.
Banje
Larja e foshnjës së lindur para kohe duhet të jetë sa më e shkurtër që të jetë e mundur, pasi fëmija ftohet shpejt dhe vetëm pas një jave qëndrimi në shtëpi. Për tre muajt e parë, lani fëmijën tuaj në ujë të valuar.
Para se ta vendosni fëmijën tuaj në banjë, kontrolloni temperaturën e ujit, ajo duhet të jetë 38˚C. Nuk duhet të ketë rryma në banjë dhe temperatura optimale e ajrit është 25–28˚C.
Fëmija duhet të lahet me shumë kujdes me lëvizje të buta dhe përkëdhelëse. Pas larjes, mbështilleni me një peshqir të butë.
Por nëse fëmija juaj ka lindur më pak se 1.5 kg, atëherë 2-3 javët e para mos e lani në shtëpi, është më mirë ta fshini me peceta të lagura dhe qumësht special për pastrimin e bebeve.
Shëtitjet
Kini kujdes kur ecni, pasi ndryshimet e papritura të temperaturës janë të rrezikshme për një foshnjë të lindur para kohe. Nëse fëmija juaj peshonte më shumë se 1,5 kg në momentin e lindjes, atëherë mund të filloni të ecni me të 2 javë pas lindjes së tij, por vetëm me kusht që moti jashtë të jetë i ngrohtë dhe jo më i ulët se +22⁰C. Herën e parë që shëtitja mund të zgjasë 10-15 minuta, më pas duke shtuar 5 minuta çdo ditë, rriteni në 1-1,5 orë.
Nëse temperatura jashtë është deri në +10⁰С, atëherë mund të ecni vetëm me një fëmijë 1-1,5 muajsh që peshon të paktën 2,5 kg.
Kontroll nga mjekët
Meqenëse një foshnjë e lindur para kohe ka një sistem shumë të dobët imunitar, në muajt e parë të jetës, sigurohuni që të ketë sa më pak të ftuar në shtëpi dhe në mënyrë që mjeku të ekzaminojë fëmijën, ftojeni në shtëpi nëse është e mundur.
Foshnja ka nevojë për monitorim të vazhdueshëm nga pediatri dhe konsulta të rregullta me një neurolog. Gjithashtu, në dy vitet e para të jetës së tij, një foshnjë e lindur para kohe duhet të vëzhgohet nga një kardiolog, i cili do të bëjë elektrokardiogramën në 2, 4, 6 dhe 12 muaj të jetës. Është e nevojshme të kryhet ekografia e zemrës 4 herë gjatë 2 viteve të para të jetës - në 2, 6, 12 dhe 24 muaj. Dhe kur fëmija është dy javësh, ia vlen të filloni të parandaloni rakitën - vitaminë D, masazh, forcim, rrezatim ultravjollcë.
Me vaksinat për foshnjat e lindura para kohe, gjithçka është gjithashtu e veçantë. Pediatri do të hartojë një orar individual të vaksinimit.
Është gjithashtu shumë e rëndësishme t'i bëni fëmijës një masazh dhe të kryeni gjimnastikë të thjeshtë me të, por para kësaj konsultohuni me një mjek se si t'i bëni ato në mënyrë korrekte në mënyrë që të mos dëmtoni foshnjën, pasi një foshnjë e lindur para kohe është shumë e brishtë.
Mbajeni më shpesh fëmijën në krahë, flisni me të dhe këndoni. Kjo ka një efekt pozitiv në shëndetin e foshnjës.
Pas shkarkimit, shumë prindër janë në humbje, çfarë të bëni me një gungë të vogël, si të kujdeseni siç duhet për të? Nuk ka nevojë të kesh frikë, është e rëndësishme të kuptosh gjënë kryesore: fëmija juaj kërkon vëmendje të veçantë. Rregullave të zakonshme për kujdesin për një të porsalindur i shtohen kushte shtesë, të cilat do t'i diskutojmë në detaje.
Larja e një fëmije të lindur para kohe
Nëse noti lejohet, uji duhet të jetë së paku +38°C dhe temperatura e ambientit duhet të jetë +25°C. Vetë procesi i procedurave të ujit nuk është i ndryshëm nga larja e foshnjave me afat të plotë.
Për lehtësi, mund të përdorni pajisje speciale: rrathë, jakë mbështetëse. Nuk nevojiten kozmetikë për larjen në gjashtë muajt e parë të jetës së foshnjës, mjaftojnë përgatitjet bimore: kamomil, livando, lëvore lisi, celandine etj. Kohëzgjatja e procedurave të ujit është mesatarisht 5-7 minuta, duke rritur gradualisht kohën e larjes.
Pas larjes, sigurohuni që të trajtoni plagën e kërthizës dhe lëkurën me kozmetikë të veçantë për fëmijë: vaj, pluhur. Mos harroni se të gjitha palosjet e foshnjës duhet të trajtohen!
Si të vishni një fëmijë të lindur para kohe?
Për shkak të papjekurisë së sistemit nervor, termorregullimi i foshnjës është i paqëndrueshëm, kështu që ju duhet ta vishni fëmijën sipas gjendjes së tij komode.
Të detyrueshme janë: çorape, dorashka, kapele. Aksesorët (kapëse, grepa, kopsa etj.), qepjet e vrazhda në pjesën e brendshme të rrobave nuk janë të mirëseardhura, pasi mund të dëmtojnë lëkurën e foshnjës. Meqenëse në muajt e parë foshnja kalon më shumë kohë shtrirë në shpinë, lidhësit mund të jenë anash ose përpara.
Rrobat për fëmijë duhet të bëhen vetëm nga pëlhura natyrale!
Kompleti i mostrës për shtëpi:
- jelek pa tegel ose trupore prej pëlhure pambuku;
- bluzë e bërë prej fanelle ose trikotazh;
- pelenë;
- rrëshqitës;
- çorape;
- dorashka;
- kapak pa tegel.
Nëse po e vishni fëmijën tuaj për një shëtitje në mot të ftohtë, përveç listës së mësipërme, fëmija duhet të veshë kominoshe të ngrohta dhe një kapele të ngrohtë. Kur moti jashtë është i ngrohtë, thjesht hidhni një batanije të lehtë.
Ecja me foshnjat e lindura para kohe
Çështja e mundësisë së ecjes me një fëmijë të lindur para kohe vendoset individualisht. Nëse fëmija është i shëndetshëm dhe nuk ka kundërindikacione për të ecur, ecja mund të jetë e dobishme, por nëna duhet të sigurohet që të mos ketë hipotermi.
Shëtitjet janë gjithmonë të nevojshme, edhe nëse ka mot të keq jashtë, kjo e forcon fëmijën. Përjashtim është nëse foshnja është e sëmurë - në këtë rast, festimet nuk rekomandohen. Nëse jashtë ka borë ose shi, karroca mund të mbulohet me pajisje speciale. Në mot të nxehtë, duhet ta nxirrni fëmijën për shëtitje në mëngjes ose pasdite.
Në fillim, kohëzgjatja e shëtitjeve është 10 minuta në dimër dhe 15-20 minuta në verë. Gradualisht, koha e ecjes rritet në përputhje me gjendjen e foshnjës dhe kushtet e motit.
Kur ecni, monitoroni temperaturën e duarve dhe hundës së foshnjës tuaj. Nëse gjymtyrët e fëmijës janë të ftohta, ai duhet të mbështillet ose të merret brenda!
Shumë nëna përdorin ballkonin si një alternativë për të ecur jashtë. Ky opsion ekziston, por nuk është i krahasueshëm me ecjen në park apo në oborr. Në rastin e fundit, foshnja merr një dozë ajri të pastër dhe nëna rifiton formën e saj.
Vaksinimet për foshnjat e parakohshme
Foshnja duhet të vaksinohet në maternitet:
- Hepatiti B.
Fëmijët e lindur para kohe janë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme mjekësore. Kjo është e nevojshme për të mos humbur ndryshimet patologjike që mund të ndodhin në çdo kohë.
Pas shkarkimit nga spitali, një foshnjë e parakohshme, si rregull, kërkon rehabilitim të mëtejshëm, kështu që duhet të ndiqni rreptësisht rekomandimet e mjekut pas trajtimit në spital.