Жирэмсний үед эмэгтэй хүний биед ургийн бүрэн хөгжилд шаардлагатай шинэ эрхтнүүд гарч ирдэг. Тэдний нэг нь хүйн юм. Энэ нийтлэл нь эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн өсөлт, хөгжилд чухал ач холбогдолтой энэхүү өвөрмөц эрхтэний талаар танд хэлэх болно.
Энэ юу вэ?
Эмч нар хүйг жижиг үр хөврөлийг холбодог хүйн гэж нэрлэдэг бөгөөд дараа нь ураг ихэстэй холбоотой байдаг. Энэхүү тусгай "гүүр"-ээр дамжуулан хүүхдийн бие эхтэй холбогддог. Энэ холбоо нь жирэмсний эхний саруудад тохиолддог бөгөөд хүүхэд төрөх хүртэл үргэлжилдэг.
Сонирхолтой нь хүйн зөвхөн хүнд байдаггүй. Энэ эрхтэн нь жирэмсэн үед үр хөврөлийн мембран үүсдэг бүх сээр нуруутан амьтдад байдаг. Гэсэн хэдий ч хүний хүйн бүтэц өөр өөр байдаг. Энэ нь бусад хөхтөн амьтдаас хамаагүй илүү төвөгтэй юм.
Хүй нь хоёр үзүүртэй байдаг. Тэдний нэг нь ургийн хэвлийн хананд, нөгөө нь ихэсийн эдэд наалддаг. Хүүхдийн гэдсэнд хүйн наалддаг газарт ирээдүйд хүн бүрт танил болох "тэмдэг" байх болно - хүйс. Энэ нь хүүхэд төрсний дараа гарч ирэх бөгөөд эмч нь тусгай багажаар хүйн тайрдаг.
Гистологийн хувьд хүйн гол төлөв холбогч эдээс бүрддэг. Энэ нь өмнөх үр хөврөлийн мембран, амнион мембран, түүнчлэн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн элементүүдийг агуулдаг.
Гадаад төрх
Хүйн нэг онцлог шинж чанар нь түүний харагдах байдал юм. Хүй нь гогцоо үүсгэх боломжтой нэлээд урт "утас" юм. Хүйн урт байх тусам илүү олон гогцоо үүсгэж болно.
Хүй нь ихэвчлэн саарал хөх өнгөтэй байдаг. Цэнхэр өнгө байгаа нь хүйн дотор судлууд байдагтай холбоотой юм. Хүй нь зөвхөн жирэмслэлтийн үед илэрдэг тул үнэхээр өвөрмөц эрхтэн юм.Хүүхэд төрсний дараа хүйн тайрдаг. Энэ нь шинэ хүн төрнө гэсэн үг юм.
Хүйн гаднах гадаргуу нь нэлээд гөлгөр, жигд байдаг. Салст бүрхэвч нь гадаад төрхөөрөө нэлээд гялалзсан байдаг. Хүйн уян хатан чанар сайтай. Энэ нь хүүхэд төрсний дараа хүйн тайрах үед мэдрэгддэг. Хүйн нягт нь зөөлөн резинтэй төстэй байдаг.
Бүтэц
Гадаад төрхөөрөө хүйн нь энгийн утастай төстэй боловч түүний анатомийн "төхөөрөмж" нь нэлээд төвөгтэй байдаг. Тиймээс хүйн дотор цусны судаснууд, түүнчлэн бусад анатомийн элементүүд байдаг. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн бүтцийн онцлогтой бөгөөд тодорхой үүргийг гүйцэтгэдэг.
Артериуд
Хүйн артериар дамжин их хэмжээний нүүрстөрөгчийн давхар ислийг агуулсан ургийн цус ихэсийн эд рүү урсдаг. Мөн энэ цусанд хүүхдийн биед үүссэн метаболитууд байдаг.
Хүйн судаснууд нь эхийн дотоод судаснуудын мөчрүүд юм. Эрдэмтэд жирэмсний үе бүрт хүйсээр тодорхой хэмжээний цус урсдаг болохыг тогтоожээ. Тиймээс жирэмсний 20 дахь долоо хоногт хүйн артериар минут тутамд 35 мл цус урсдаг. Артерийн судсаар хэр их цус урсдаг бол тэр хэмжээгээр цус венээр гадагшилдаг. Энэхүү биологийн зарчим нь хүүхдийн биеийн үйл ажиллагааны үндэс суурь болдог.
Аажмаар ихэс рүү урсах цусны хэмжээ нэмэгддэг. Тиймээс жирэмсний сүүлийн долоо хоногт энэ үзүүлэлт минутанд 240 мл байна. Хүүхэд томрох тусам хүйн судасны системээр цус урсдаг.
Хүйн судаснууд зөвхөн жирэмсэн үед л ажилладаг. Хүүхэд төрсний дараа тэд "хаагдаж", тусгай утас болж хувирдаг. Мэргэжилтнүүд тэднийг дунд хүйн атираа (ligamenta medialis umbilicalis) гэж нэрлэдэг. Эдгээр сорвины утаснууд нь хэвлийн урд талын хананд байрлах хэвлийн гялтангийн париетал давхаргын доор давсагны хажуу руу дамждаг. Дунд зэргийн хүйн атираа нь хүйс хүртэл үргэлжилдэг.
Вена
Эхлээд хүйн судал нь хосолсон байдаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд баруун хүйн судал устах (хаагдах) тохиолддог. Цус нь хүчилтөрөгч, тэжээлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр баяжуулсан ихэсийн эдээс дамжин урсдаг. Энэ тохиолдолд цусны ихэнх хэсэг нь тусгай венийн (Арантиус) сувгаар дамжин доод хөндийн венийн системд ордог. Жижиг хэсэг нь портал цусны урсгал руу ордог. Энэ нь хаалганы венийн зүүн салбар ба хүйн венийн хооронд анастомозоор үүсдэг. Энэ цус нь элэгний эдийг цусаар хангахад шаардлагатай байдаг.
Урахус
Энэхүү тусгай нимгэн суваг нь давсаг болон ихэсийг холбодог. Хүүхэд төрөх үед урахус бүрэн хаалттай байдаг. Энэ нь дунд хүйн холбоос (ligamentum medianum umbilicale) гэж нэрлэгддэг сорви болон хувирдаг. Энэ нь хэвлийн хөндийн дунд шугамын дагуу урсдаг урт тууз юм.
Практикт урагус бүрэн хаагдахгүй байх тохиолдол байдаг. Ийм нөхцөлд эмгэг үүсгэх эрсдэл нэлээд өндөр байдаг. Урачийн уйланхай нь энэ үр хөврөлийн сувгийн бүрэн бус хаагдах эмгэгийн эмгэг юм.
Вителлин суваг
Энэхүү анатомийн элемент нь үр хөврөлийн гэдсийг шар ууттай холбосон сунасан утас юм. Шар уут нь умайн хөндийн хөгжилд чухал ач холбогдолтой шим тэжээлийг агуулдаг. Тэд жирэмслэхээс өмнө өөр өндөг хадгалдаг. Энэ тохиолдолд хоол тэжээлийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь лецитин юм.
Энэ анатомийн элемент нь жирэмсний эхний үе шатанд л хадгалагддаг. Дараа нь vitelline суваг аажмаар хэт их ургадаг. Энэ нь мөн тодорхой эмгэгтэй холбоотой байж болно. Тиймээс, хэрэв энэ нь тодорхой хугацаанд хаагдахгүй бол энэ нь эмгэгийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг - Мекелийн дивертикул үүсэх.
Вартонов вазелин
Энэ анатомийн элемент нь маш чухал юм. Энэ нь ургийн бүрэн хөгжилд шаардлагатай олон янзын функцийг гүйцэтгэдэг. Вартоны вазелингийн үндэс нь холбогч эд юм. Энэхүү анатомийн элементийн дүр төрх нь өвөрмөц юм. Энэ нь желатин эсвэл вазелин шиг тууштай бөгөөд химийн найрлагад голчлон мукополисахаридуудаар төлөөлдөг.
Вартоны вазелингийн гол үүрэг нь хүйн дотор байрлах судсыг янз бүрийн механик нөлөөллөөс хамгаалах явдал юм. Мөн желатин шингэн нь хүйн артери ба судсыг янз бүрийн хавирга, шахалтаас хамгаалдаг.
Вартоны вазелин нь өөрийн цусны судсыг агуулдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тэд жирэмсний чухал даавар болох окситоцинд маш мэдрэмтгий байдаг. Энэ мэдрэмж нь ялангуяа хүүхэд төрөх үед илэрдэг. Хүүхэд төрөх үед эмэгтэй хүний бие дэх окситоциний түвшин буурч, энэ нь Вартоны вазелин дахь цусны судаснууд хаагдаж эхэлдэг. Энэ урвал нь хүйн маш хурдан хатингаршиж эхэлдэг гэдгийг харуулж байна. Цусны урсгал нь зөвхөн тодорхой хугацаанд хадгалагддаг.
Урт зүгээр
Энэ үзүүлэлт өөр байж болно. Хүйн урт нь хувь хүний үнэ цэнэ юм. Нэг эмэгтэйн хувьд ч гэсэн өөр өөр жирэмслэлтийн үед хүйн урт нь өөрчлөгдөж болно. Эрдэмтэд хүйн хэвийн урт нь ойролцоогоор 40-70 см байдаг болохыг тогтоожээ.
Хүйн ийм урт нь хүүхэд идэвхтэй хөдөлгөөн хийх боломжтой байх ёстой. Хуухдийн умай доторх хегжлийн явцад түүний хийдэг хөдөлгөөний далайц, тоо мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
Идэвхтэй биеийн хөдөлгөөн, хэт урт эсвэл богино хүйн нь аюултай эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг.
Янз бүрийн шалтгаан нь уртасгахад хүргэдэг. Эмч нар хүйн урт нь генетикийн урьдал нөхцөл байдлаас шалтгаална гэж үздэг. Статистик мэдээллээс харахад хоёр дахь жирэмслэлтийн үед хүйн урт нь эхнийхээс илүү байж болно.
Жирэмсэн үед хүйн уртасдаг хэд хэдэн шалтгаан бий. Тодорхой тохиолдол бүрт тэдгээр нь өөр өөр байдаг. Хэрэв хүйн хэт уртассан бол жирэмслэлтийн үед тодорхой эмгэгүүд үүсч болно. Энэ тохиолдолд эмч нар жирэмсний хөгжлийг сайтар хянаж байдаг.
Функцүүд
Хүйн гол үүрэг нь урагт шаардлагатай бүх шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг хангах явдал юм. Умайн доторх амьдралынхаа туршид хүүхэд эхийн хэвлийд байхдаа өөрөө идэж чадахгүй. Тэрээр эхийнхээ цусаар дамжуулан уураг, өөх тос, нүүрс усаар "тэжээдэг". Ураг бүхэл бүтэн амьдралынхаа туршид ийм байдлаар тэжээгддэг.
Хүй бол эх, нялх хоёрыг холбодог нэгэн төрлийн “гүүр” юм.Ураг доторх амьдралын явцад түүний эхийн хооронд зөвхөн биологийн төдийгүй оюун санааны холбоо үүсдэг. Шинжлэх ухааны олон судалгаагаар хүүхэд хөгжлийнхөө тодорхой үе шатанд эхийнхээ туршлагыг мэдэрч, сэтгэл санааны өөрчлөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх чадвартай болохыг нотолсон.
Энэ нь ихэстэй хэрхэн холбогддог вэ?
Хүйг ихэстэй холбох нь эмнэлзүйн маш чухал шалгуур юм. Хүүхдийн умайн доторх хөгжлийн мөн чанар нь хүйн нь ихэсийн эдэд хэрхэн наалдахаас хамаарна.
Хамгийн физиологийн сонголт бол хүйг ихэсийн дунд хавсаргах явдал юм.Эмч нар мөн энэ сонголтыг төв гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд жирэмсэн үед ямар нэгэн хүндрэл үүсэх эрсдэл нэлээд бага байдаг.
Гэсэн хэдий ч эх барихын практикт хүй нь ихэст "буруу" наалдсан тохиолдол бас байдаг. Хавсралт нь захын хэсэгт эсвэл бүр мембранд ч тохиолдож болно. Энэ тохиолдолд жирэмсэн үед аюултай хүндрэлүүд үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн сайн сайхан байдалд нөлөөлдөг.
Төрөл бүрийн эмгэг
Хүй бол маш чухал эрхтэн юм. Түүний физиологийн бүтэц нь эхийн хэвлийд "амьдрах" хүүхдийн бүрэн өсөлт, хөгжлийг хангадаг. Хэрэв хүйн бүтцэд ямар нэгэн согог гарвал энэ нь аюултай эмгэгийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
орооцолдох
Жирэмсэн үед үүсч болох таагүй эмгэг бол хүүхдийн хүзүүг ороосон хүйн юм. Дүрмээр бол хүйн урт нь 70 см-ээс хэтэрсэн тохиолдолд энэ байдал үүсдэг.
Хүйн гогцоо нь зөвхөн хүзүүг төдийгүй ургийн хэвлий, мөчрийг ороож болно. Жирэмсний болон удахгүй болох төрөлт нь хүүхдийн биед хүйн гогцоо хэрхэн байрлаж байгаагаас хамаарна.
Тиймээс, хүйн гогцоо нь хүүхдийн умайн хүзүүний ховилд байгаа бөгөөд түүнийг хүчтэй шахаж байвал энэ нь байгалийн төрөлтөөс болж асфикси үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв хэд хэдэн гогцоо байгаа бол энэ байдал маш аюултай байж болно. Дүрмээр бол, олон тооны хүчтэй орооцолдолд эмч нар байгалийн төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийг хичээдэг ч кесар хагалгааны хэсгийг урьдчилан төлөвлөдөг.
Хүйн орооцолдох нь мэс заслын төрөлтийг үргэлж илэрхийлдэггүй.Байгалийн аяндаа төрөх үед янз бүрийн гэмтэл, гэмтэл авах эрсдэл өндөр байвал энэ эмгэгийн кесар хагалгааг хийдэг.
Зангилаа
Хэвийн жирэмслэлтийг тасалдуулахад хүргэдэг өөр нэг боломжит эмгэг бол хүйн дээр зангилаа үүсэх явдал юм. Мэргэжилтнүүд ийм формацийн хэд хэдэн төрлийг тодорхойлдог. Тиймээс зангилаа нь үнэн эсвэл худал байж болно.
Жинхэнэ зангилаа нь дүрмээр бол жирэмсний эхний хагаст үүсдэг.Энэ үед хүүхэд маш жижиг, маш идэвхтэй хэвээр байна. Хүүхдийн бие махбодийн идэвхтэй үйл ажиллагаа нь хүйн "орооцолдоод" эхэлдэг бөгөөд дээр нь зангилаа гарч ирдэг.
Ийм эмгэгийн үр дагавар нь өөр байж болно. Хүйн дээр олон тооны зангилаа байгаа нь хүүхдийн биеийг хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр хангах цусны хангамжийг тасалдуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь умайн доторх гипокси үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн дотоод эрхтнүүд бүрэн ажиллаж чадахгүй бөгөөд энэ нь эмгэг үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Мөн жинхэнэ зангилаа нь төрөлхийн төрөлтөд тодорхой "саад" болж чаддаг.Хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх үед хүйн дээрх ийм зангилаанууд нь маш нягт болж, хүүхдийн амь насанд аюул учруулах болно.
Ийм нөхцөлд эмч нарын яаралтай мэс заслын оролцоо шаардлагатай. Эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд саатсан минут бүр шийдвэрлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.
Эх барихын практикт хуурамч зангилаанууд бас тохиолддог. Энэ тохиолдолд хүйн диаметр нэмэгддэг. Хүйн дээр хуурамч зангилаа байгаа тохиолдолд жирэмсний таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг.
Сургуулиа орхиж байна
Төрөлтийн биомеханизм нь хатуу дараалсан үе шаттай байдаг. Хүүхэд төрөх сувгаар аажим аажмаар хөдөлдөг тул түүний төрөлт нь ямар нэгэн гэмтэл, аюултай гэмтэл дагалддаггүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв хүүхэд төрүүлэх биомеханик эвдэрсэн бол ийм нөхцөлд хүүхэд төрөх үед маш аюултай нөхцөл үүсч болно.
Үүний нэг нь хүйн гогцоо алдагдах явдал юм. Энэ тохиолдолд хүйн амнион шингэний урсацаар умайн хүзүү, тэр ч байтугай үтрээнд нэн даруй нэвтэрдэг. Ийм нөхцөлд ураг төрөх сувгаар дамжих үед аюултай нөхцөл байдал үүсч болно. Хүүхэд зүгээр л хүйн хавчих боломжтой бөгөөд энэ нь түүний цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэмжээ огцом буурахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь гипокси үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь урагт зүрхний үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг.
Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар дутуу төрөх үед хүйн гогцоо үүсэх эрсдэл нэлээд өндөр байгааг тэмдэглэж байна. Жирэмсэн эмэгтэй эмнэлэгт хэвтээгүй үед ийм нөхцөл байдалтай тулгардаг. Хүйн гогцоонууд уналтанд орсон амнион шингэний хагарал хаана ч тохиолдож болно - жишээлбэл, гудамжинд, гэртээ, цэцэрлэгт хүрээлэн эсвэл хөдөө орон нутагт. Энэ тохиолдолд та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
Хүйн гогцоо нь эрт уналтанд орсон жирэмсэн эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.
Цистүүд
Дүрмээр бол хүүхэд төрөх үед л хүйн дэх цистик формацийг тодорхойлох боломжтой болдог. Харамсалтай нь орчин үеийн хэт авиан аппаратууд ч гэсэн эмч нарт жирэмсэн үед энэ эмгэг байгаа эсэхийг олж мэдэхийг зөвшөөрдөггүй. Хүйн цистийг оношлох нь нэлээд хэцүү байдаг.
Статистикийн мэдээгээр хүйн дэх цистүүд ихэвчлэн Вартоны вазелинд үүсдэг. Цистик формацийн тоо өөр байж болно. Тиймээс зөвхөн нэг буюу хэд хэдэн уйланхай байж болно.
Жирэмсэн эмэгтэйн хүйсэнд уйланхай үүссэн тохиолдолд жирэмсний явцад хүндрэл гарах нь үргэлж тохиолддоггүй гэдгийг анхаарна уу. Ихэнхдээ жижиг, ганц уйланхайтай бол жирэмсэн эх болон түүний хүүхдэд сөрөг шинж тэмдэг илэрдэггүй.
Хэрэв олон тооны уйланхай байдаг бөгөөд тэдгээр нь хүйн дотор байгаа судсыг шахаж байвал ийм нөхцөлд хүүхдэд эвгүй шинж тэмдэг илэрдэг. Тиймээс хүүхдийн зүрхний цохилт, тэр ч байтугай түүний моторын үйл ажиллагаа өөрчлөгдөж болно.
Мэргэжилтнүүд цистийн хэд хэдэн эмнэлзүйн хувилбаруудыг тодорхойлдог. Тиймээс тэд үнэн, худал байж болно. Вартоны вазелинд олдсон хуурамч уйланхай формац нь капсулгүй байдаг. Эрдэмтэд тэдний гадаад төрх байдалд хүргэдэг шалтгааныг нарийн тогтоогоогүй байна.
Жинхэнэ уйланхай нь ихэвчлэн vitelline сувгийн элементүүдээс үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн капсултай байдаг. Жинхэнэ цистийн хэмжээ өөр өөр байдаг - хэдэн миллиметрээс 1.5 см хүртэл.
Хуурамч ба жинхэнэ уйланхайг ялгахад маш хэцүү байдаг. Үүнийг зөвхөн хүүхэд төрсний дараа, хүйн гистологийн шинжилгээнд илгээсэн үед л хийж болно.
Судасны тромбоз
Жирэмсэн үед энэ эмгэгийг илрүүлэх нь орчин үеийн хэт авианы аргуудын ачаар боломжтой болсон. Хэт авиан шинжилгээний үед эмч хүйн судасны тромбозыг (бөглөрөл) тодорхойлж чадна. Энэ бөглөрлийн шалтгаан нь хүйн судасны хөндийгөөр бөглөрдөг цусны бүлэгнэл юм.
Зарим эрдэмтэд жирэмсэн эх нь жирэмсэн үед өвддөг чихрийн шижин нь энэ эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг гэж үздэг. Түүнчлэн цусны бүлэгнэлтийн эмгэгтэй эмэгтэйчүүдэд хүйн судасны тромбоз үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Статистикийн мэдээгээр тромбоз нь ихэвчлэн хүйн судсанд үүсдэг. Энэ эмгэгийн үед жирэмсний хөгжлийн таамаглал нь ихэвчлэн тааламжгүй байдаг. Жирэмсний цаашдын хөгжил нь цусны өтгөрөлт хэр их байх, үйл ажиллагааны алдагдал хэр их байгаагаас ихээхэн хамаардаг.
Төрсний дараа
Хүүхэд төрсний дараа эмч нар хүйн төлөв байдлыг үнэлэх ёстой. Хүүхдийг эхээс нь "тусгахын тулд" хүйг нь таслах шаардлагатай болдог.
Өмнө нь зөвхөн эмч нар үүнийг хийдэг байсан. Одоо нялх хүүхдийн аав төрөх үед төрөх тасагт байгаа бол хүйг нь огтолж болно. Энэ онцгой боломжийг ашиглаж байгаа эцэг эхчүүдийн тоо нэмэгдсээр байна. Ихэвчлэн хүйн тайрах явцад хүүхдийн аав жинхэнэ бахархал, баяр баясгалан, эмзэглэлийг мэдэрдэг.
Хэрхэн тайрдаг вэ?
Олон эмэгтэйчүүд зөвхөн хайчаар хүйн хайч хийдэг гэж боддог. Практикт энэ нь бүрэн үнэн биш юм. Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар хүүхэд төрсний дараа хүйн тайрах янз бүрийн багаж хэрэгслийг ашиглаж болно. Хүйсийг таслахын өмнө эмч тусгай хавчаар эсвэл хавчаарыг тавьдаг. Энэ нь цусны судсаар дамжих цусны урсгалыг "хязгаарлах" зорилгоор зайлшгүй шаардлагатай.
Хүйсийг таслахдаа артери, судаснууд байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Хүйн судсанд олдсон цусыг шинэ төрсөн хүүхдийн Rh хүчин зүйл, цусны төрлийг тодорхойлоход ашигладаг.
Төрсөн хүүхдийн хүйн хажууд байрлах хожуул нь аажмаар хатаж эхэлдэг бөгөөд дараа нь бүрмөсөн холддог. Гэсэн хэдий ч нярай хүүхдийг асрахдаа аюултай халдварыг энэ хэсэгт амархан "оруулж" болохыг санах нь зүйтэй. Ийм аюултай халдварт хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч нар жирэмсэн эхэд зориулсан зөвлөмжийг гаргаж, хүйн хожуулыг хэрхэн хянах талаар түүнд тайлбарлах хэрэгтэй.
Хүүхэд төрснөөс хойш хэсэг хугацааны дараа хүйн лугшилттай байдаг гэдгийг анхаарна уу. Энэ бол туйлын хэвийн зүйл. Энэ үед хүй таслах гэж яарах шаардлагагүй. Хэт хурдан хөндлөнгийн оролцоо нь хүйнээс хүчилтөрөгчөөр баялаг цус нь хүүхдийн биед бүрэн нэвтэрч чадахгүйд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн гемоглобины түвшин буурч болно.
Америкийн эрдэмтэд хүйн утсыг хэдэн минутын дараа таслах ёстой гэж үздэг. Тэдний судалгаагаар энэ тохиолдолд хүүхдийн гемоглобины түвшин арай өндөр байгааг харуулж байна. Түүнчлэн Америкийн мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар хүйн ийм "хойшлогдсон" тайралт хийснээр нялх хүүхэд жингээ сайжруулж, хүүхдийн амьдралын эхний зургаан сард тохиолдож болох янз бүрийн эмгэг үүсэх эрсдэл эрс багасна.
Бүх эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар Америкийн мэргэжил нэгтнүүдийнхээ санал бодлыг хуваалцдаггүй гэдгийг анхаарна уу. Европын орнуудад дадлага хийдэг маш олон эмч нар хүүхэд төрснөөс хойш эхний минутанд хүйгээ тайрдаг. Хүйг ингэж "эрт" таслах нь хүүхэд төрөх үед халдвар авах эрсдэлийг бууруулдаг гэж тэд үүнийг зөвтгөдөг.
Хүйн бүтэц, зорилгын талаар дараах видеог үзнэ үү.
Ураг эхийн хэвлийд хэвийн хөгжихийн тулд төрөөгүй хүүхдэд эхийн биетэй харилцахад тусалдаг түр зуурын эрхтнүүд бий болдог. Эдгээр нь ихэс ба хүйн юм. Аль алиных нь зөв бүтэц, тогтвортой үйл ажиллагаа нь эрүүл хүүхэд төрүүлэх өндөр боломжийг олгоно; хэрэв түр зуурын эрхтний ажил ямар нэг шалтгаанаар тасалдсан бол ургийн хөгжилд аюул заналхийлж, ихэнхдээ ургийн амь насыг хохироодог. Хүйн яагаад хэрэгтэй вэ, эмч нар түүнд эмгэг илэрсэн тохиолдолд юу хийх ёстойг олж мэдье.
Хүй гэж юу вэ, эрхтэн нь юунаас бүрддэг вэ?
Хүний амьдралын анхны сорви бол хүйс юм - хүйг арилгасны дараа үүсдэг хотгор: хүүхэд төрөх үед эрхтэн нь тайрч, үлдсэн хэсэг нь унаж, шарх нь эдгэрдэг. Хурууны хээтэй адил хүйс нь ижил хоёр хүн байдаггүй.
Хүй нь утас шиг эрхтэн бөгөөд дотор нь ихэсээс ураг ба ар тал руу цус хүргэдэг судаснууд байдаг; өөрөөр хэлбэл - умайн доторх "хурдны зам". Ихэс нь жирэмсэн эмэгтэйн биетэй шууд холбогддог тул хүйн нь жирэмсэн эхийг хүүхэдтэй салшгүй холбодог. Хүйг өөрөөр хэлбэл хүйн гэж нэрлэдэг.
Утас нь саарал-цэнхэр өнгөтэй; спираль хэлбэрээр эрчилсэн хоолой шиг харагдаж байна. Хэрэв та хоолойг мэдрэх юм бол энэ нь нягт байх болно. 
Хүй нь хөх саарал өнгийн силикон хоолойтой төстэй боловч үнэндээ бүхэлдээ органик бодисоор хийгдсэн байдаг; эх, ураг хоорондын цусны солилцоог хангадаг
Хүй хэзээ, яаж үүсдэг вэ?
Жирэмсний 2 дахь долоо хоногт хүйн үүсч эхэлдэг бөгөөд 12 дахь долоо хоногт аль хэдийн бүрэн ажиллаж эхэлдэг. Ураг томрох тусам хүйн хэмжээ ихсэх болно.
Нэгдүгээрт, үр хөврөлийн хойд гэдэсний хананаас үр хөврөлийн мембран үүсдэг бөгөөд энэ нь ирээдүйн нялх хүүхдэд амьсгалын замын эрхтэн болдог - энэ бол аллантоис, хиам шиг хэлбэртэй процесс юм. Аллантоис нь үр хөврөлийн биеэс судаснуудыг гаднах бүрхүүл - chorion руу хүргэдэг. Энэ нь хүйн аажмаар үүсдэг allantois нь юм; Хожим нь уг процесст шар уутны үлдэгдэл орно - ихэс үүсэх хүртэл ургийн хэвийн хөгжлийг хариуцдаг өөр нэг түр зуурын эрхтэн. Бүрэн эрхт ихэс гарч ирснээр (жирэмсний 12-16 долоо хоног хүртэл) шар хүүдий нь хүйн "барилгын материал" болж ажиллахаа больсон.
Хүйн нэг үзүүр нь ургийн хүйсний хэсэгт бэхлэгдсэн, нөгөө нь ихэст ойртдог.. Хавсралтын дөрвөн сонголт байдаг:
- төв - өөрөөр хэлбэл "хавтгай талх" -ын дунд (ихэсийн хэлбэр нь хавтгай талхтай төстэй, энэ үгийг эртний Грек хэлнээс орчуулсан); хамгийн амжилттай гэж тооцогддог;
- хажуугийн - төвд биш, харин хамгийн ирмэг дээр биш;
- ахиу - хүйн нь ихэсийн ирмэг дээр наалддаг;
- бүрхүүл - ховор; Хүй нь ихэст хүрч чаддаггүй, мембранд наалддаг бөгөөд тэдгээрийн хооронд хүйн судаснууд ихэс рүү сунадаг.
Ихэстэй хүйн төв хавсаргах нь хамгийн түгээмэл байдаг Хүй хэрхэн ажилладаг вэ?
Хүйн ихэнх хэсэг нь Вартоны вазелинаас бүрддэг - өвөрмөц холбогч эд; Энэ нь торлог утас, их хэмжээний коллаген агуулсан вазелин шиг бодис юм. Вазелин нь уян хатан, бат бөх бүтэцтэй. Төрсний дараа ийм эд нь хүний биед байдаггүй.
Хүйн дотор вазелин чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
- түр зуурын эрхтэнд уян хатан чанарыг өгдөг;
- цус эргэлддэг судсыг механик гэмтэл, ялангуяа шахалт, мушгихаас хамгаалдаг.
Вартоны вазелин нь тусдаа цусны судсаар тэжээгддэг; Жирэмсний 6-8 сартайд бодисын хэмжээ нэмэгддэг. Жирэмсний төгсгөлд вазелин нь коллагены утасаар баялаг холбогч эд болж хувирдаг.
Хүйн гол судаснуудаас гадна хүйн суналтын дагуу:
- мэдрэлийн утас;
- vitelline суваг - шарны уут идэвхтэй байх үед энэ сав нь үнэ цэнэтэй бодисыг уутнаас үр хөврөлд хүргэдэг;
- шээсний суваг (эсвэл urachus) - ургийн шээсийг амнион шингэн рүү зайлуулдаг.
Хожуу үе шатанд сувгийн хэрэгцээ алга болж, хоёулаа аажмаар уусдаг. Тэд бүрэн уусдаггүй, дараа нь эмгэгүүд гарч ирдэг - жишээлбэл, урахус дахь цист үүсдэг.
Гаднах нь хүйн битүү амнион мембранаар хучигдсан байдаг - холбогч эдийн хэд хэдэн давхарга. Хүйсээс нэг см хүрэхгүй амнион нь төрөөгүй хүүхдийн арьс руу ордог.
Хүйн гол судаснууд
Ураг хүйн хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр хангах үндсэн ажлыг хоёр артери, нэг судал гэсэн гурван судас гүйцэтгэдэг. Эхэндээ хоёр судал үүсдэг боловч ураг томрох тусам нэг судал хаагддаг.
Хүйн судаснуудад бүх зүйл системийн эргэлтээс өөрөөр явагддаг.
- ихэсээс ураг хүртэл үнэ цэнэтэй бодис, хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан артерийн цус нь нимгэн хана, өргөн хөндийтэй судсаар урсдаг;
- Урагт хэрэглэдэг венийн цус нүүрстөрөгчийн давхар исэл ба "хог хаягдал" - бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээр дүүрч, артериар дамжин ихэс рүү буцаж ирдэг; хүүхдийн газар (ихэс) шингэнийг цэвэрлэж, улмаар урагт дөнгөж үүссэн элэгийг орлуулдаг; дараа нь цэвэршүүлсэн, ашигтай элементүүдээр дахин ханасан цус хүйн судсаар ураг руу урсдаг.
Ураг руу венийн судсаар урсах цусны хэмжээ нь артерийн судсаар урсаж буй цусны хэмжээтэй тэнцүү байна. Жирэмсний 20 долоо хоногт хүйн дэх цусны урсгалын хурд минутанд 35 миллилитр байдаг бол төрөхөөс өмнө минутанд 240 миллилитр хүртэл нэмэгддэг. 
Хүйн судаснуудын тусламжтайгаар төрөөгүй хүүхэд идэж, амьсгалдаг
Хүйн хэмжээ
Хүйн диаметр нь дунджаар нэг хагасаас хоёр сантиметр байна; Вартоны вазелингийн хэмжээнээс хамаарна.
Эмгэг судлалын эмгэг байхгүй тохиолдолд хүйн урт нь төрөөгүй хүүхдийн өсөлттэй тохирч, ургийн хамт хэмжээ нь нэмэгддэг. Ихэнх тохиолдолд нярай хүүхдийн хүйн 50-52 см-ээс ихгүй байдаг. 70 см хүртэл урт утастай, эсвэл арай богино, 40-45 см урттай хүүхдүүд байдаг. Энэ хоёр хувилбарыг нормоос бага зэрэг хазайсан гэж хүлээн зөвшөөрдөг бөгөөд энэ нь дохио өгөхөд эрт байна.
Хэрэв хүйн урт нь 70 сантиметрээс хэтэрсэн эсвэл 40-өөс богино байвал энэ нь аль хэдийн санаа зовох шалтгаан болдог.Ийм нөхцөл байдлыг хэвийн гэж үзэх боломжгүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн ургийн хөгжилд хүндрэл учруулдаг.
Хүйн эрхтэнд ямар нэг зүйл тохиолдох үед
Энэ эсвэл өөр жирэмсэн эх яагаад хүйн гажиг үүсгэдэг вэ гэдгийг нарийн тогтоогоогүй байна; Анагаах ухаанд зөвхөн таамаг байдаг. Тиймээс эмгэгийн боломжит шалтгаануудын дунд:
- Муу зуршил;
- эрүүл мэндэд аюултай (жишээлбэл, цацраг туяатай холбоотой) үйлдвэрүүдэд эмэгтэйчүүдийн ажил хийх;
- Цацраг туяа ихэссэн газар амьдрах;
- тодорхой эм уух;
- үе үе мэдрэлийн эмгэг, стресс;
- жирэмсэн эхийн биед хүчилтөрөгчийн дутагдал.
Эмч нарын үзэж байгаагаар хүйн гажиг нь ихэвчлэн ургийн хөгжлийн гажиг, тухайлбал, дауны хам шинж, Эдвардсын синдром болон бусад сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх боломжгүй хромосомын гажигтай байдаг гэсэн үг юм. 
Дауны синдромтой хүүхэд төрөх нь жирэмсний үе шатанд хүйн хэвийн бус байдал, жишээлбэл, нэг судас байхгүй болно.
Хүйн гажиг, тэдгээр нь ямар үр дагаварт хүргэдэг талаар авч үзье.
Ургийн орооцолдол
Хүйн урт ба ургийн хүзүүг ороох магадлал өндөртэй шууд холбоо байгаа юм шиг санагддаг. Гэсэн хэдий ч бүх зүйл тийм ч энгийн биш юм: урт хүйн нь мэдээжийн хэрэг орооцолдох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг боловч энэ нь үргэлж хүндрэлийн шалтгаан болдоггүй.
Зарим тохиолдолд төрөөгүй хүүхэд ердийн хүйн, тэр ч байтугай богино хугацаанд орооцолддог; жишээлбэл, хүүхэд хэт идэвхтэй байвал. Ургийн хэт их үйл ажиллагаа нь ялангуяа эхийн хүчтэй мэдрэлийн сэтгэлийн хөөрлөөр өдөөгддөг: адреналин нь цусанд ялгарч, ихэс, хүйн дамжин нялх хүүхдэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь түүний түгшүүрийг үүсгэдэг.
Хүйнд орооцолдох нь жирэмсэн эхийн айдаг гол асуудлын нэг юм. Дэмий хоосон биш: эмгэг нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 20-30% -д тохиолддог.
Дараах төрлийн орооцолдол байдаг.
- тусгаарлагдсан - хүйн гогцоо нь биеийн нэг хэсгийг ороосон - гар, хөл;
- хосолсон - хэд хэдэн гогцоо нь хүзүү эсвэл мөчрийг нэг дор хамардаг; бусад тохиолдолд хүйн биеийн хэсгийг олон удаа ороосон байдаг.
Ургийн хүзүүг хүйнтэй давхар орооцолдох нь нэг удаагийнхаас илүү аюултай; жирэмслэлт, төрөх үед асуудал үүсгэх болно Гогцоог чангалаагүй тохиолдолд таамаглал нь илүү таатай байдаг: хүүхэд бүр "урхинаас" өөрөө гарах боломжтой болно. Хэрэв орооцолдох нь нягт байвал өөрийгөө чөлөөлөх боломжгүй; Хүй нь өөрийн судсыг шахаж, урагт хүрэх шим тэжээл, хүчилтөрөгчийн урсгалыг саатуулж, хүчилтөрөгчийн дутагдал үүсдэг.
Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь урагт маш аюултай; хүндрэлд хүргэдэг, үүнд:
- умайн доторх өсөлтийн саатал - ураг "хуваарь"-аас хоцордог, хангалттай жин нэмдэггүй, муу ургадаг; төрсний дараа энэ нь цагтаа төрсөн ч гэсэн дутуу төрсөн хүүхэдтэй төстэй;
- шинэ төрсөн хүүхдийн мэдрэлийн эмгэг;
- сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжлийн саатал; гипокси нь тархинд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг өдөөдөг - ишеми, хаван, цус алдалт;
- биеийн халдварын эсэргүүцэл сул;
- хамгийн хүнд үр дагаврын нэг бол тархины саажилт юм.
Хүчилтөрөгчийн цочмог дутагдлын үед умайд ургийн үхлийг үгүйсгэхгүй.
Ураг хэвийн бус богино хүйн ороосон үед гогцоо бараг чанга байх болно. Хүйн хүчтэй хурцадмал байдал нь ихэсийн дутуу таслагдах аюулд хүргэдэг; хэрэв ихэс хагас задрах юм бол хүүхэд үхэх нь зайлшгүй юм. Хүүхдийн байгаа газрын багахан хэсгийг арилгахад эмэгтэйг хамгаалах зорилгоор эмнэлэгт хэвтүүлж, кесар хагалгаагаар төрөхийг зөвлөж байна.
Хүйн богиносгосон нь хүүхэд төрүүлэх үед хүндрэл үүсгэдэг: төрөх сувгаар шахаж, хүүхэд маневр хийх эрх чөлөөгөө алддаг тул хүүхэд төрөх үед хүчтэй гипокси үүсэх аюул заналхийлж байна.
Ургийн орооцолдох эрсдлийг бууруулахын тулд жирэмсэн эхэд дараахь зүйлс хэрэгтэй болно.
- цэвэр агаарт удаан, олон удаа алхах; зуны сарыг хотоос гадуур, хөдөө өнгөрөөх нь дээр;
- биеийн тамирын дасгал хийх, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан гимнастик хийх, түүний дотор амьсгалах;
- бага сандарч, стрессээс зайлсхийх;
- Эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж, цаг тухайд нь шинжилгээ хийлгэх, үзлэгт хамрагдах.
Хүйн пролапс
Төрөлтийн эхэн үеийн баттай шинж тэмдэг бол увертюра, өөрөөр хэлбэл амнион шингэн ялгарах явдал юм. Зарим тохиолдолд шингэний урсгал нь хүйн дагууд, ялангуяа хэтэрхий урт байвал түүнийг дагуулдаг. Үүний үр дүнд эрхтэн нь умайн хүзүүнд ордог эсвэл үтрээнд нэвтэрдэг - өөрөөр хэлбэл энэ нь зохих газраасаа унасан мэт санагддаг.
Үүний зэрэгцээ, төрөх сувгийн дагуу төрөөгүй хүүхдийн хөгжил урагшлах болно; Умайн хүзүүний нарийхан орон зайд ороход ургийн толгой нь хүйнийг шахдаг бөгөөд энэ нь хүүхэд өөрөө хүчилтөрөгч авах боломжийг хаадаг гэсэн үг юм. Дүрмээр бол энэ нөхцөл байдал нь эхэн үеийн төрөлттэй холбоотой байдаг. Дараах тохиолдолд хүүхдийн амь насанд эрсдэл нэмэгддэг.
- жирэмсэн эмэгтэй нарийн аарцагтай;
- жимс нь том;
- төрөөгүй хүүхэд хөдлөх толгойтой;
- ургийн breech танилцуулга.
Хөл эсвэл өгзөгөөрөө ураг төрөх сувгийн үүд рүү хардаг; энэ байрлал нь хүйн уналтанд хүргэж болзошгүй Эмэгтэй хүн ус тасарсны дараа л асуудлыг илрүүлж чаддаг; үтрээнд гадны биет байгаа эсэхийг мэдрэх болно. Хэрэв жирэмсэн эх энэ үед аль хэдийн төрөх эмнэлэгт байгаа бол дөрвөн хөл дээрээ тохойн дээр тулгуурлаж, тусламж дуудах хэрэгтэй. Заримдаа хүйн анхны байрлал руу буцаж болно. Хэрэв оролдлого үр дүнгүй бол яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай.
Хүйн зангилаа
Эмч нар зангилаа болон хуурамч хоёрыг ялгадаг.
Жинхэнэ нь жирэмсний эхний долоо хоногт үүсдэг; Жижиг хэмжээтэй тул ураг хүйн гогцоонд амархан гулсдаг - энэ нь чангарч, зангилаа гарч ирдэг. Энэ эмгэг нь ховор тохиолдлын нэг юм. Энэ нь зангилаа хэт чангараагүй тохиолдолд хэвийн жирэмслэлт, хүүхэд төрөх боломжтой байдаг. Хэрэв зангилаа нягт байвал ураг амьсгал боогдож эхэлдэг; Үүний үр дүнд нас барах эсвэл хүнд хэлбэрийн амьсгал боогдох (амьсгал боогдох) өвчтэй төрдөг. Дүрмээр бол чангарсан зангилаа үүссэн тохиолдолд эрт хүргэхийг зөвлөж байна.
Хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх үед хүйн сул зангилаа чангарч болно. Ийм нөхцөлд нялх хүүхэд амьсгал боогдуулах цаг гаргалгүйгээр дэлхийд хурдан гарч ирэх нь чухал юм. Статистикийн мэдээгээр ийм тохиолдлын 10 хүүхэд тутмын 9 нь эсэн мэнд төрдөг. 
Төрөх үеийн эх барих эмэгтэйчүүдийн ур чадвар нь хүйн зангилаатай хүүхдийн амийг аврахад тусалдаг.
Хуурамч зангилаа нь үнэндээ зангилаа биш, хүйн дээрх зузааралт бөгөөд дараах тохиолдолд үүсдэг.
- хүйн судасны varicose судлууд үүссэн;
- хөлөг онгоцууд хэтэрхий эрчилсэн;
- Хүйнд их хэмжээний Вартоны вазелин хуримтлагдсан байна.
Энэ гажиг нь аюултай гэж тооцогддоггүй; жирэмсэн эх тайвнаар ураг тээж, эрүүл хүүхэд төрүүлдэг.
Хүйн доторх хөлөг онгоцны дутагдал
Жирэмсний 20 дахь долоо хоногт эмэгтэй хүн тусгай хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах үед - Доплер хэт авиан - эмч хүйн доторх судасны тоог тоолж чаддаг.
Сайн байна. Харин энгийн жирэмслэлтийн 0.5%, олон удаагийн жирэмслэлтийн 5% нь хүйн нэг артери байхгүй үед тохиолддог. Эмч нар яагаад ийм зүйл болсныг тодорхойлоход хэцүү байдаг.
Эмэгтэйд EAP оношлогддог - нэг хүйн артери. Ирээдүйн 10 эх тутмын 9-д нь ачаалал ихэссэн ч үлдсэн артери нь венийн цусыг ихэс рүү дамжуулж чаддаг. Бага зэргийн гипокси үүсэх боломжтой бөгөөд хүүхдийн амь насанд заналхийлдэггүй. Гэсэн хэдий ч эмгэг бүхий жирэмсэн эх нь жирэмсний бүх хугацаанд эмч нарын хяналтанд байдаг.
Ховор тохиолдолд EAP нь цусны урсгалыг ноцтой зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд урагт төрөлхийн гажиг дагалддаг, үүнд:
- зүрхний өвчин;
- шээс бэлэгсийн тогтолцооны үйл ажиллагааны алдагдал - ялангуяа нэг бөөр байхгүй;
- төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг.
Эмч нарын үзэж байгаагаар хүйн хоёр судас нь ургийн удамшлын эмгэгийн шинж тэмдэг болдог тул хүйн дагуу эргэлдэж буй цусыг шалгах нь чухал юм. Кариотип, өөрөөр хэлбэл хромосомын багцын шинжилгээ нь хүүхэд Дауны өвчин эсвэл бусад хромосомын эмгэгээр өвчлөх үү гэсэн асуултанд хариулах болно.
Бусад гажиг
Утасны ажлын чанар нь хүйн үүсэх үе шатанд ихэстэй хэрхэн холбогдож байгаагаас хамаарна. Төвд хавсаргах нь зөв гэж тооцогддог. Хэрэв хүйн нь ихэсийн ирмэг дээр дуусвал энэ нь төрөх үед их хэмжээний цус алдалт үүсгэдэг. Хүй нь мембранд наалдаж, нэмэлт судсаар дамжин ихэстэй холбогдох үед заримдаа төрөөгүй хүүхдэд шим тэжээлийн хангамж тасалддаг (судас хангалтгүй байдаг). Төрөх үед мембраны хавсралтын аюул нэмэгддэг - зарим тохиолдолд хүйн тасарч, ураг амьсгал боогдож эхэлдэг.
Хүй нь хэтэрхий нарийссан байж болно - ийм гажиг нь ургийн дотоод хөгжил удаашрахад хүргэдэг, учир нь нялх хүүхдэд нийлүүлж буй үнэ цэнэтэй бодис, хүчилтөрөгчийн хэмжээ эрс багасдаг. Эмч нар эрт төрөлт рүү шилжихээс өөр аргагүй болдог.
Хүйн ивэрхий нь ховор эмгэг гэж тооцогддог - ургийн дотоод эрхтнүүд, ихэнхдээ гэдэс нь хүйн мембраны дор ордог. Дүрмээр бол ийм нөхцөлд эрхтэн хэвийн хөгждөг. Хүүхэд төрөх үед ивэрхий нь хамгийн их аюул учруулдаг: хүйсний эрхтэнийг таслах үед гэмтэх эрсдэл өндөр байдаг.
Хүйн уйланхай нь бас ховор тохиолддог; ихэвчлэн Вартоны вазелинд үүсдэг. Цистүүд нь цусны эргэлтэнд саад учруулахгүй ч урагт генетикийн гажиг үүсэх магадлалыг илтгэдэг. Тиймээс хүйн уйланхай илэрсэн тохиолдолд генетикийн шинжилгээ хийх шаардлагатай.
Хүй судлалын аргууд
Хэт авиан шинжилгээ нь хүйн хөгжлийн хэвийн бус байдлыг илрүүлэхэд тусална - энэ бол судалгааны гол арга юм. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг гурван сар тутамд хэт авиан шинжилгээнд хамруулахыг зөвлөж байна.
Хэт авианы оношлогооны тусламжтайгаар эмч дараахь зүйлийг тодорхойлно.
- судаснуудад цусны урсгалын түвшин;
- ураг хүйн ороосон эсэх (жирэмсний 15 дахь долоо хоногоос харагддаг);
- ургийн зүрхний цохилт;
- утас нь ихэст хэрхэн холбогддог;
- төрөөгүй хүүхдийн хэвлийн хананд хүйн хэрхэн наалддаг;
- утас дахь артери ба венийн тоо;
- ямар нэг зангилаа байна уу?
- ургийн моторын үйл ажиллагаа.
Хэт авиан шинжилгээ нь ургийн хөгжлийн гажиг, түүний дотор хүйн гажигтай холбоотой эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Хүйн хэвийн бус байдлыг (удаан эсвэл хурдан зүрхний цохилт, гипоксийн шинж тэмдэг) сэжиглэх шалтгаан байгаа тохиолдолд эмч өвчтөнийг нэмэлт шинжилгээнд илгээдэг, үүнд:
Эмчилгээний арга нь ямар төрлийн эмгэгийг оношлохоос хамаарна. Хэрэв хүйн сул орооцолдох эсвэл утсан дээр хуурамч зангилаа илэрсэн бол эмэгтэй хүн гэртээ үлддэг ч эмчийн үзлэгт тогтмол ордог. Илүү төвөгтэй тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлдэг; Ураг хатуу орооцолдсоны үр дүнд хүнд хэлбэрийн гипокси оношлогдсон эсвэл хүйн дээр жинхэнэ зангилаа байгаа бол кесар хагалгаагаар эрт төрүүлэхийг тогтооно.
Энэ нь төрөөгүй хүүхэд хромосомын гажигтай гэж сэжиглэгдэж байгаа тохиолдол гардаг; Дараа нь кариотипийг судлахын тулд хүйн цусыг шинжилгээнд авдаг. Уг процедурыг хэт авианы хяналтан дор явуулдаг; зүү нь ихэстэй хавсарсан хүйнийг цоолдог. Одоо эмнэлгийн байгууллагуудад цус гэхээсээ илүү амнион шингэн эсвэл ургийн гаднах мембран болох chorionic villi-ийн дээж авахыг илүүд үздэг.
Төрсний дараа хүйн юу хийдэг вэ
Төрөлтийн сүүлчийн үе шатанд хүйн нь ихэс, мембраны хамт эмэгтэйн биеэс гардаг. Усан дээр хавчаар хийж, дараа нь хүйг нь таслав. Хүүхдийн биеэс гарч буй хавсралт дээр үдээс тавьж, хэсэг хугацааны дараа арилгадаг. Хүйн үлдэгдлийг тасдаж, хүйн цагирагны эргэн тойронд ариутгасан салфетка тавьдаг. 
Ургийн "хайртай амьдрал" болж байсан хүйг хүүхэд төрсний дараа мэс заслын хайчаар зүсдэг.
Тохиромжтой арчилгаа хийснээр шарх хэдхэн долоо хоногийн дотор эдгэрдэг - дараах арга хэмжээ хангалттай.
- өдөр бүр хүйн хэсгийг устөрөгчийн хэт исэл, гялалзсан ногооноор эмчил;
- хүйн үлдсэн хэсэг нь унах хүртэл хүйсийг хуурай байлгах;
- живх солихдоо хүйсээ хэдэн минут онгорхой байлга.
Нярайн хүйсний шарх нь өдөр тутмын арчилгаа шаарддаг Хүйн хүйн сүүлчийн минутууд
Хүүхэд төрөх үед хүйн судаснууд шахагдаж, цусны урсгал удааширдаг. Энэ нь төрөлтийг өдөөдөг окситоцин дааврын үйл ажиллагааны улмаас үүсдэг. Хүүхэд төрснөөс хойш 15 минутын дараа хүйн дэх цус зогсох; биеийн температураас доогуур агаарын температурын нөлөөн дор судаснууд улам бүр агшиж, бүрэн хаагддаг. Хэдхэн цагийн дотор эхийн хэвлийд үүргээ гүйцэтгэсэн эрхтэн хатингардаг.
Хүйг хэзээ таслах нь эмнэлгийн чухал асуудал юм. Хүүхэд төрсний дараа тэр даруй, эсвэл бага зэрэг дараа буюу 2-3 минутын дараа эрхтэн лугшихаа болино. Өмнө нь утсыг ёслолын үеэр эмчилдэггүй байсан бөгөөд цаг алдалгүй авдаг байсан. Гэсэн хэдий ч шинжлэх ухааны шинэ нээлтүүд мэргэжилтнүүдийг бодоход хүргэв.
Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын эрдэмтэд хүүхдийн амьдралын эхний минутанд ихэсээс 80 миллилитр цус, дараагийн 2 минутанд 100 миллилитр цус урсдаг болохыг тогтоожээ. Энэ цус нь асар их хэмжээний үнэ цэнэтэй элемент болох төмөр агуулдаг бөгөөд энэ нь хүүхдэд бүтэн жилийн турш хангалттай байх болно.
Бусад судалгаагаар хүйг хожим нь таслах нь дараахь эрсдлийг бууруулдаг болохыг харуулсан.
- өргөн хүрээтэй үрэвсэл - сепсис;
- тархины цус алдалт;
- амьсгалын замын өвчин;
- цус багадалт;
- харааны гажиг.
Хэрэв хүйн огт таслагдаагүй бол 4-7 хоногийн дараа хатаж, өөрөө унах болно. Эрхтэн судаснууд хавчигдаж байгаа тул өнөө үед хүүхдийн биеэс цус гарах боломжгүй юм. Гэхдээ ийм зан үйл байсаар байгаа зэрлэг овгийн эхчүүдээс бусад тохиолдолд шинэ төрсөн хүүхдийг үхсэн эрхтэнд уяхыг хэн хүсэх билээ.
Гэвч бүх эмэгтэй ихсийн хөхтөн амьтад зөн совингоо дагаж, төрсний дараа хүйгээ хаздаг.
Хүүхэд төрснөөс хойш 3 минутын дотор зарцуулсан хүйн утсыг цаг тухайд нь арилгах нь дээр. Жишээлбэл, 5 минутын дараа хүйг нь таслахгүй бол хүүхдийн үйл ажиллагааны шарлалт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
Гэхдээ хэрэв хүүхэд асфикситэй төрсөн бол (жишээлбэл, хүйн дээр удаан үргэлжилсэн зангилааны улмаас) сэхээн амьдруулах эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэхийн тулд хүйг нэн даруй таслах шаардлагатай. Заримдаа хүүхэд амьгүй төрдөг ч хүй нь лугшиж байдаг - энэ нь бүх зүйл алдагдаагүй, хүүхдийг амьд төрсөн гэж үздэг бөгөөд эмч нар түүний амьдралын төлөө тэмцдэг гэсэн үг юм.
Хүй нь ургийг ихэстэй холбодог спираль хэлбэртэй хоолой юм. Хүйн гадна тал нь мембранаар бүрхэгдсэн байдаг. Энэ нь хоёр артери, нэг судас агуулдаг. Артерийн цус нь хүйн судсаар урсдаг бөгөөд хүчилтөрөгчийг ургийн эрхтнүүдэд хүргэдэг. Хүйн артери нь урагт венийн цусыг ихэс рүү зөөдөг; Энэ цус нь ургийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг агуулдаг. Хүйн судаснууд нь тусгай вазелин шиг бодис (үүнийг "Вартоны вазелин" гэж нэрлэдэг) дотор байдаг бөгөөд тэдгээрийг засч, гэмтлээс хамгаалж, ургийн цус ба амнион шингэний хооронд бодисын солилцоог гүйцэтгэдэг. Хүй нь жирэмсний 2-3 долоо хоногоос эхэлж, хүүхэдтэй хамт ургадаг. Төрөх үед түүний урт нь 45-60 см (дунджаар хүйн урт нь хүүхдийн өндөртэй тохирч байна), диаметр нь 1.5-2 см байдаг.
Боломжит асуудлууд
Хүйн хүйн байж болно ихэст өөрөөр наалддаг. Зарим тохиолдолд хавсралт нь ихэсийн төвд (төв хавсралт), бусад тохиолдолд хажуу талд (хажуугийн хавсралт) үүсдэг.
Заримдаа хүйн нь ихэст хүрэхгүйгээр мембранд наалддаг (механик хавсралт). Эдгээр тохиолдолд хүйн судаснууд мембран хоорондын ихэс рүү ойртдог. Ихэсийн ийм хавсралт нь ураг-ихсийн дутагдал үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл болдог.
Хүй нь мөн ийм шинж чанартай байж болно үнэн ба худал зангилаа. Хуурамч зангилаа нь хүйн венийн судас эсвэл Вартоны вазелин хуримтлагдсанаас болж хүйн орон нутгийн өтгөрөлт юм. Тэд ургийн хөгжил, төрөх үйл явцад нөлөөлдөггүй. Жинхэнэ хүйн зангилаа нь жирэмсний эхэн үед буюу ураг бага хэвээр байх үед үүсдэг бөгөөд энэ нь хүйн гогцоонд орох боломжийг олгодог. Жинхэнэ хүйн зангилаа нь төрөлтийн үр дүнд нөлөөлдөг. Хүй сунах үед зангилаа чангарч, судсаар дамжих цусны урсгал зогсч, хүүхэд эхээс хугацаанаасаа өмнө "таслагдана". Энэ тохиолдолд ургийн цочмог гипокси үүсдэг.
Хүйн хөгжлийн эмгэг нь мөн ийм нөхцөл юм хоёрын оронд зөвхөн нэг хүйн артери үүсдэг; Нэг хүйн артеритай зарим ураг янз бүрийн гажигтай байдаг. Хүйн ийм үүсэх шалтгаан нь ургийн гажиг үүсгэдэг хүчин зүйлүүд байж болно - тератоген гэж нэрлэгддэг хүчин зүйлүүд (химийн бодис, зарим эм, ионжуулагч цацраг, эцэг эхийн генетикийн өвчин, эхийн янз бүрийн өвчин).
Үүнээс болж зарим асуудал үүсч магадгүй юм хүйн богиносох. Хүйн богиносголыг үнэмлэхүй ба харьцангуй гэж хувааж болно. Хүйн хүйсийн үнэмлэхүй богиноссон үед хүйн урт нь 45 см-ээс бага байх үед энэ байдал нь хүүхдийн хөгжилд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй; Төрөх үед хүйн харьцангуй ба үнэмлэхүй богинохон үед ихэс нь хурцадмал байдлаасаа болж эрт салж, хүйн татдаг бөгөөд энэ нь ургийн амь насанд шууд аюул учруулдаг.
Хүй нь ургийн хүзүү, их биеийг ороосон үед хүйн худал богиносгодог. Хүйн орооцолдох шалтгаан нь түүний хэт урт урт (70 см-ээс дээш), мөн ургийн хөдөлгөөний идэвхжил нэмэгдэж байгаа нь умайн доторх ургийн архаг гипокситэй холбоотой байж болно. Хүчилтөрөгчийн архаг дутагдлын шалтгаан нь өөр өөр байдаг - эдгээр нь эхийн өвчин, ургийн өвчин, ихэсийн эмгэг юм. Хүй нэг, хоёр, бүр гурван удаа орооцолдож болно. Жирэмсний үед энэ нөхцөл байдал ихэвчлэн урагт нөлөөлдөггүй ч хүүхэд төрөх үед асуудал үүсч болно. Хүйн судасны хурцадмал байдал эсвэл шахалт нь цусны урсгалыг тасалдуулахад хүргэдэг.
Та хүүхдэдээ яаж туслах вэ?
Төрөх үеийн хүйн богиноссон (үнэмлэхүй ба харьцангуй) болон жинхэнэ хүйн зангилаа зэрэг нөхцөл байдал нь хүүхэд төрүүлэхэд хүргэдэг. ургийн доторх цочмог гипокси.Энэ нь зүрхний цохилтын тоо өөрчлөгдсөнөөр илэрдэг. (Ер нь ургийн зүрхний цохилт минутанд 120-160 цохилт байдаг). Умайн доторх ургийн цочмог гипокси үүсэх үед амнион шингэнд анхны ялгадас (мекониум) гарч ирдэг бөгөөд ус нь ногоон өнгөтэй болдог.
Эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийн илрэл нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг. Юуны өмнө эрт хүргэх замаар гипокси үүсэх шалтгааныг арилгах шаардлагатай. Төрөх арга нь төрөлтийн үе шат, ургийн харагдах хэсэг (толгой эсвэл аарцагны төгсгөл) төрөх сувгийн дагуу хэр зэрэг урагшилснаас хамаарна. Хэрэв цочмог гипокси нь жирэмслэлтийн үед эсвэл хөдөлмөрийн эхний үе шатанд (агшилтын үе) тохиолдвол эмэгтэйд кесар хагалгаа хийдэг. Төрөлтийн хоёр дахь үе шатанд толгой эсвэл аарцагны төгсгөл нь аарцагнаас гарахад аль хэдийн ойртсон үед төрөлт төрөхийн хоёр дахь үе шатыг дуусгахын тулд төрөл бүрийн эх барихын тусламжийг ашигладаг.
Аз болоход энэ нөхцөл байдал тийм ч их тохиолддоггүй. Тийм ч учраас Хүйн орооцолдох ба хүйн зангилаа нь сонгомол кесар хагалгааны үнэмлэхүй үзүүлэлт биш юм.(төрөхөөс өмнө хүйн бүрэн богиносохыг оношлох боломжгүй). Эдгээр нөхцөлүүд нь мэс засал хийх харьцангуй үзүүлэлтүүд, i.e. Кесар хагалгааг зөвхөн мэс заслын бусад харьцангуй шинж тэмдэг (эмэгтэйн нас 30-аас дээш настай, гестозын хөнгөн хэлбэр гэх мэт) байгаа тохиолдолд л хийдэг.
Хүйн эмгэгийн оношлогоо
Хүйн эмгэгийг санал болгох цорын ганц арга бол хэт авиан шинжилгээ юм.
Хэт авиан шинжилгээгээр хүйн гажиг, тухайлбал, судасны хөгжил (нэг хүйн артери), үнэн ба худал хүйн зангилаа, хүйн орооцолдох зэрэг эмгэгийг илрүүлэх боломжтой. Гэхдээ жирэмсэн үед хүйн уртыг тодорхойлох нь бараг боломжгүй юм.
Хүйн орооцолдох оношийг онцгойлон дурдах хэрэгтэй. Заримдаа үзлэг хийх явцад зөвхөн хүзүүний хэсэгт хүйн гогцоонууд харагддаг боловч хүзүүг нь ороож байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжгүй байдаг. Эдгээр тохиолдолд Доплерографийн судалгаа тусалдаг бөгөөд энэ үед судаснууд, түүний дотор хүйн дамжин цусны хөдөлгөөнийг судлах боломжтой. Ялангуяа хүйн орооцолдсон эсэх талаар үнэн зөв мэдээллийг өнгөт доплерийн судалгааны явцад олж авах боломжтой бөгөөд энэ нь хөдөлмөрийн менежментийн тактикийг тодорхойлоход маш чухал юм.
Хүүхэд төрөх үед зүрхний цохилтын тоог хянах, ургийн зүрхний цохилтыг чагнуур ашиглан сонсох боломжийг олгодог кардиотокографийн аргыг ашигладаг.
Тиймээс жирэмсэн үед хүйн эмгэгийг зөвхөн сэжиглэж болно. Гэсэн хэдий ч хэт авиан шинжилгээг цаг тухайд нь хийх нь эмч нарт таны төрөлтийг аюулгүй болгоход тусална.
Хүйн утас, эсвэл хүйн (funiculus umbilicalis) нь үр хөврөлийн хэвлийн хана хаагдаж, бие нь амнион ба шар уутнаас тусгаарлагдсан үед үүсдэг. Өмнөх бүлгүүдэд дурдсан энэ үйл явцад хүйн суваг, аллантоисын гаралт (urachus), аллантоисын мезодерм (хүйн судас) -д үүссэн судаснууд (хүйн судаснууд), үр хөврөлийн их биений мезодерм нь улам бүр нимгэн утас руу шахагдаж, гадаргуу. Үүний эцэст амнионы эктодермаль хучуур эдээр бүрхэгдсэн байдаг.
Тиймээс, хүйн гарч ирнэ, ихэсийг ургийн биеийн хэвлийн хананд холбосон утас; Хүйн хүйн судаснууд байдаг бөгөөд энэ нь ургийн цусны эргэлт ба ихэсийн (chorion) хялгасан судасны сүлжээг холбодог.
Хүйн сувагЖирэмсний хоёр дахь сард ургийн шээсний зам устаж, дараа нь бүрмөсөн алга болох тул хөгжсөн хүйн дотор тэдгээрийн ул мөр үлдэхгүй. Үүнтэй адилаар эрт үе шатанд хүйн-мезентерик судаснуудын урвуу хөгжил үүсдэг - шар савны хэсэгт анх байрлаж байсан шар судаснууд (vasa omphalomesenterica). Эцэст нь шарны уутны үлдэгдэл (vesicula umbilicalis) алга болж, эхлээд хүйн ихэст наалдсан хэсэгт chorion хооронд хэсэг хугацаанд үлдэж, дараа нь алга болдог.
Бүрэн хугацааны хүний ургийн хүйнЭнэ нь 40-50 см урт, ойролцоогоор 1.5 см диаметртэй, ихэсийн дотоод (ургийн) тал ба ургийн биеийн хэвлийн хананы хооронд байрладаг. Хүйн гадаргуу нь амнионы эктодермисийн хучуур эдээр хучигдсан байдаг бөгөөд энэ нь ихэст ихэсийн дотоод гадаргууг бүрхсэн амнион эктодерм руу үл үзэгдэх бөгөөд ураг руу чиглэн арьсны гадаргуугийн арьс (эпидерми) руу шууд дамждаг. ураг, эс тэгвээс шинэ төрсөн хүүхэд.
Хавсралтын газар хүйнургийн биеийн ховдолын хананд чиглэн энэ нь цагираг хэлбэртэй (хүй, хүйн) хэлбэртэй байдаг. Хүйн стромын үндэс нь харьцангуй цөөн тооны эс, зарим фибрил, их хэмжээний желатин нунтагласан бодис (Вартоны вазелин) агуулсан үр хөврөлийн вазелин шиг эдээс бүрддэг. Бүрэн хугацааны хүйн дэх үр хөврөлийн хүйн суваг, шээсний замын үндсэн шинж чанарууд ихэвчлэн байдаггүй.
Хүйн хүйн стромд хүйн судаснууд дамжин өнгөрдөг, тухайлбал нэг хүйн судал, эхлээд хос хосоор нь тавьсан, хоёр хүйн артери. Хүйн судал (vena umbilicalis) нь ихэсийн chorionic villi хялгасан судасны сүлжээнээс ургийн биед хүчилтөрөгчөөр хангагдсан ургийн цусыг зөөвөрлөж, харин хүйн хоёр артери нь хүчилтөрөгчийн дутагдалд орсон цусыг ихэс рүү цутгадаг. Хүйг ихэстэй холбосон газарт хүйн судаснууд эхлээд chorionic мембранд салаалж, ихэсийн амнион мембранаар харагдахуйц нэлээд том мөчрүүдэд хуваагддаг.
Дараа нь эдгээр мөчрүүдийн жижиг мөчрүүд chorionic villi руу орж, тэдгээрийн дотор хялгасан судасны сүлжээ үүсгэдэг.
"" хэсгийн агуулга руу буцах
Хүй нь эх, төрөөгүй хүүхэд хоёрыг холбогч элемент юм. Хүй нь зөвхөн жирэмсэн үед үүсдэг бөгөөд хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг - амьсгалах, хүүхдийг хооллох.
Хүй хэрхэн үүсдэг вэ?
Хүйн үүсэх нь жирэмсний 4 дэх эх барихын долоо хоногт аль хэдийн эхэлдэг. Ураг хөгжиж, өсөхийн хэрээр хүйн хэмжээ ч нэмэгддэг. Дунджаар эрхтэний урт нь 50-60 см, диаметр нь 1.5-2 см байдаг. Хүйн үндэс нь цусны судаснууд юм.
- Ихэсээр дамжин ургийн нүүрстөрөгчийн давхар ислийн ханасан болон хаягдал бүтээгдэхүүн эхийн биед ялгардаг 2 артери;
- Хүүхдийг хүчилтөрөгч болон шаардлагатай шим тэжээлээр хангадаг 1 судал.
Усан онгоцнууд нь "Вартон вазелин" -аар хүрээлэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь дараахь зүйлийг гүйцэтгэдэг.
- хамгаалалтын функц - артери ба судсыг хагарах, шахахаас хамгаалах;
- дамжуулах функц - хүүхдийн цусны эргэлтийн системээс бодисыг амнион шингэн рүү тээвэрлэх.
Үүнээс гадна хүйн хэсэгт жирэмсний эхэн үед шар уутнаас шим тэжээлийг үр хөврөлд шилжүүлдэг вителлин суваг, мөн ихэс, давсаг, урахусыг холбосон суваг байдаг.
Хүйн хэт авиан шинжилгээнд юу илэрдэг вэ?
Доплер болон кардиотокографи юу харуулах вэ?
Ургийн хөгжил, нөхцөл байдлыг бүрэн оношлохын тулд хэт авиан шинжилгээ, Доплер цусны урсгал, CTG зэрэг цогц шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Харамсалтай нь энгийн хэт авиан шинжилгээгээр хүйн орооцолдсон эсэхийг 100% тодорхойлох боломжгүй байдаг. Оношлогооны явцад олж авсан зураг нь гурван хэмжээст биш бөгөөд энэ нь орооцолдсон эсэх, эсвэл хүүхдийн хүзүүнд хүйн гогцоо түрхсэн эсэхийг найдвартай хэлэх боломжгүй гэсэн үг юм.
Тиймээс, хэрэв энэ эмгэгийг сэжиглэж байгаа бол эмч нар өнгөт зураглал (CDC) ашиглан цусны урсгалын тусгай Доплер хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Энэ нь орооцолдсон байдлыг үнэн зөв оношлох, түүнчлэн артери, венийн өнгөт дүрслэлийг ашиглан "умай-ихэс-ураг" системийн судаснуудад цусны урсгалын хурд, чанарыг үнэлэх боломжийг олгодог. Судалгааны явцад эхлээд орооцолдох олон талт байдлыг тодорхойлдог: CDC арга нь хүйн судаснуудад цус хэрхэн, ямар чиглэлд урсаж байгааг харах боломжийг олгодог. Doppler sonography ашиглан цусны урсгалын шугаман математик өгөгдлийг (түүний хурд, эсэргүүцлийн параметрүүд гэх мэт) тооцоолно.
Уламжлалт хэт авиан шинжилгээ нь хоёр хэмжээст дүрсийг агуулдаг бөгөөд энэ нь ургийн хүйн орооцолдсон эсэхийг үргэлж оношлох боломжийг олгодоггүй. Өгөгдлийг баталгаажуулж, бүрэн дүр зургийг авахын тулд жирэмсэн эмэгтэй өнгөт зураглалыг ашиглан хэт авиан шинжилгээг хийдэг Ургийн кардиотокографи нь нялх хүүхдийн зүрхний цохилтын давтамж, хэмнэлийг үнэлэх төдийгүй хэвлий дэх өөрийн хөдөлгөөнд үзүүлэх хариу үйлдэл, мөн умайн аяыг нэмэгдүүлэх (төрөх үед) зэргийг үнэлэх боломжийг олгодог. Энэ бүхэн нь хүүхдийн нөхцөл байдал, сайн сайхан байдлыг найдвартай үнэлэх боломжийг бидэнд олгодог.
Гурван хэмжээст хэт авиан шинжилгээ нь энэ эмгэгийг оношлоход үнэлж баршгүй хувь нэмэр оруулдаг. Үүнийг ашигласнаар та хүйн утсыг эзэлхүүн хэлбэрээр дүрсэлж, байршлыг нь шалгаж, жинхэнэ зангилаа байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
Хэрэв судалгааны үр дүн хангалттай байвал (хүүхэд хэвийн мэдрэмж төрж байгаа бол) зүгээр л орооцолдох нь кесар хагалгаагаар төрөх шинж тэмдэг биш юм. Төрөх мэс заслын аргыг зөвхөн ургийн гипокси ("хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн") эсвэл кесар хагалгааны бусад шинж тэмдэг, тухайлбал, гацуур хагалгааны шинж тэмдэг байвал жирэмсэн эхэд санал болгоно.