Posible bang magkaroon ng IVF nang walang suporta sa progesterone? Mga batang progesterone

Sa ating bansa, ang isa sa mga nangungunang pamamaraan ng artipisyal na pagpapabinhi ay ngayon sa vitro fertilization, na nagpapahintulot sa karamihan ng mga walang anak na mag-asawa na maging mga magulang, habang ipinag-uutos na sundin ang lahat ng mga patakaran ng IVF at sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor. Matapos ang pamamaraan ng in vitro fertilization at pagkatapos ng paglilipat ng embryo, ang babae ay ipinapakita ng hormonal therapy, habang ang resulta ng protocol ay nakasalalay sa dosis at ang kawastuhan ng mga napiling gamot at ang posibilidad ng pagtaas ng pagbubuntis.

Ano ang hCG test pagkatapos ng IVF?

Ang pagsuporta sa pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay bumababa sa paggamit ng ilang grupo ng mga gamot, kabilang ang bitamina therapy, hormonal therapy at anticoagulant na paggamot. Sa katawan ng isang babae na pumasok sa isang IVF protocol, kapag ang hyperovulation ay pinasigla, ang katawan ay sumasailalim sa isang bilang ng mga makabuluhang pagbabago sa hormonal na may direktang epekto sa pag-unlad at pagbubuntis ng pagbubuntis. Upang maitama ang mga antas ng hormonal na artipisyal na nilikha sa katawan ng isang babae, kinakailangan na gumamit ng karagdagang mga pagsusuri sa laboratoryo, na ginagamit upang matukoy ang antas ng mga pangunahing hormone sa pagbubuntis - progesterone at estradiol, na siyang pangunahing marker ng ovarian. hyperstimulation syndrome. Samakatuwid, dapat mong mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng dumadating na manggagamot, dahil ang pagkakaunawaan sa pagitan ng doktor at ng pasyente sa buong pagbubuntis ay isa sa mga sandali ng isang kanais-nais na kinalabasan ng pagpapabunga. At kung ang isang babae ay mayroon nang concomitant extragenital pathology sa oras ng IVF, kung gayon ang mga gamot ay ginagamit upang suportahan ang pagbubuntis at naglalayong patatagin at gawing normal ang magkakatulad na sakit, na maaaring maging sanhi ng pagwawakas ng pagbubuntis.

Suporta pagkatapos ng IVF transfer

Suporta pagkatapos ng paglipat: Ang IVF ay karaniwang may positibong resulta kung ang paggamot ay napili nang tama at ang lahat ng mga grupo ng mga gamot ay ginagamit nang buo, dahil ang mga gamot na ginamit pagkatapos ng paglilipat ng embryo ay kinakailangan para sa pagtatanim, pagbuo at pagpapanatili ng pagbubuntis.

Kabilang sa mga paghahanda ng bitamina pagkatapos ng paglipat ng embryo, Vitrum, Elevit prenatal at Femibion ay malawakang ginagamit. Bukod dito, ang mga gamot na ito ay halos magkapareho sa komposisyon, kaya ang pagpili ay minsan ay ginawa ng babae mismo. Kung tungkol sa pag-inom ng folic acid, ang pag-inom nito ay walang pinagkaiba sa pamamahala ng pagbubuntis na natural na nangyayari. Ang epekto ay na ito sa ilang mga lawak ay pinipigilan ang patolohiya ng nervous system, nakikilahok sa pag-unlad ng lahat ng mga organo at sistema, at pinipigilan din ang pagpapalaglag sa mga unang yugto. Upang makapagpahinga ang sistema ng nerbiyos at maiwasan ang myometrial hypertonicity pagkatapos ng paglipat ng embryo sa lukab ng matris, ginagamit ang mga paghahanda ng magnesiyo, kung saan ang "magnesium B6" at "Magneziz" ay malawakang ginagamit.

Naghihintay para sa eco sa compulsory medical insurance

Ang suporta sa progesterone pagkatapos ng IVF ay nagtataguyod ng malakas na pagtatanim ng embryo sa matris at ang muling pagsasaayos ng katawan ng babae para sa pagbuo ng pagbubuntis. Kadalasan, ang utrozhestan ay ginagamit sa anyo ng mga tablet o vaginal tablet o Krainon sa anyo ng isang intravaginal gel. Ang pagpili ay nakasalalay lamang sa reproductologist, na pumipili ng dosis ng gamot depende sa layunin, mga indikasyon at pangkalahatang kondisyon ng katawan.

Mga function ng progesterone pagkatapos ng pagbubuntis ng IVF

Kabilang sa mga pangunahing pag-andar ng progesterone sa katawan ng isang buntis ay ang mga sumusunod:

mga pagbabago sa istraktura ng panloob na layer ng matris - ang endometrium, ang kondisyon kung saan ay may napakahalagang papel sa yugto ng paglipat ng embryo
nakakatulong na bawasan ang contractile activity ng matris, habang ang cervical canal ay mahigpit na nagsasara at ang panganib ng miscarriage ay mababawasan.

Isinasaalang-alang ito, dapat na maunawaan ng isa ang kahalagahan ng suporta ng progesterone pagkatapos ng in vitro fertilization upang mapanatili at mapatagal ang pagbubuntis.

Ang dosis, gamot at tagal ng paggamit ay tinutukoy ng reproductologist sa bawat indibidwal na kaso nang paisa-isa at depende sa kasaysayan ng medikal, uri ng protocol, edad, at mga antas ng hormonal ng babae.

Ang suporta para sa IVF pagkatapos ng paglipat ng embryo ay isinasagawa din gamit ang sintetikong progesterone - duphaston, na tumutulong na mapanatili ang pagbubuntis at tinitiyak ang normal na pag-unlad nito.

Ang paggamit ng mga progesterone ay may isang bilang ng mga makabuluhang pakinabang:

Walang feminisasyon sa mga lalaki
Wala ring masculinization sa mga babae
ay walang pathological effect sa atay
hindi nakakaapekto sa pamumuo ng dugo
hindi nagiging sanhi ng pantal o hitsura ng buhok sa katawan, hindi nagbabago ang boses
ay wala ring makabuluhang epekto sa metabolismo
Ang adrenal atrophy, bilang isa sa mga malubhang komplikasyon ng pagkuha ng mga progesterone, ay hindi sinusunod

Ang lahat ng mga katangiang ito ng duphaston ay nagpapahiwatig ng malawakang paggamit nito sa in vitro fertilization - pagkatapos ng paglipat ng mga embryo mula sa isang test tube patungo sa cavity ng matris. Ang isa pang makabuluhang bentahe ng paggamit ng duphaston ay ang kawalan ng teratogenic effect nito sa fetus.

Ang suporta pagkatapos ng IVF ay isinasagawa lamang ayon sa mga indikasyon at inireseta lamang ng isang espesyalista sa pagkamayabong. Upang mabayaran ang kakulangan ng natural na estradiol pagkatapos ng in vitro fertilization, ginagamit ang proginova, isang gamot na naglalaman ng synthetic estradiol, na nagtataguyod ng pagtatanim ng embryo sa endometrium ng matris.

Ang mga kondisyon sa mga kababaihan tulad ng endometriosis, ang pagkakaroon ng mga malignant na tumor sa atay, diabetes mellitus, hypercoagulation ng dugo at labis na katabaan ay mahigpit na contraindications para sa paggamit nito.

Ano ang ibig sabihin ng hCG test pagkatapos ng IVF?

Suporta sa gamot

Pagkatapos ng pamamaraan ng IVF, hindi mo lamang kailangan ng medikal na suporta, ngunit kailangan mo ring sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon ng doktor, na magpapahintulot sa iyo na manganak ng isang malusog na bata:

magpahinga sa maghapon
iwasan ang pisikal na aktibidad
iwasan ang mainit na paliguan at malamig na shower
huwag makipag-ugnayan sa mga nakakahawang pasyente
masustansya at balanseng nutrisyon ay dapat mapanatili hanggang sa katapusan ng pagbubuntis
drug therapy lamang ayon sa inireseta ng isang reproductologist; ipinagbabawal ang pag-inom ng mga gamot nang mag-isa
regular na paglalakad sa sariwang hangin
Ang regular na pagdumi ay pumipigil sa banta ng pagpapalaglag
iwasan ang nervous shocks at psycho-emotional stress.

Ang suporta para sa IVF na pagbubuntis ay pangunahing nakabatay sa suporta sa droga sa anyo ng mga hormone na tumutulong sa paggana ng corpus luteum, na nagtataguyod ng pagtatanim ng embryo at paglago ng endometrium, na susi sa pag-unlad ng pagbubuntis sa mga unang yugto.

Ang suporta sa IVF ay maaari lamang kanselahin ng doktor na nagsasagawa ng iyong in vitro fertilization protocol. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga hormonal na gamot ay itinigil bago ang 12, at kung minsan hanggang 16 na linggo ng pagbubuntis, kapag ang inunan ay nagsimulang gumana nang nakapag-iisa at matiyak ang pag-unlad ng embryo at fetus. Ang pag-alis ng mga gamot ay unti-unti, sa ilalim ng kontrol ng mga pagsusuri sa laboratoryo at ang kapakanan ng babae, mga sintomas ng aborsyon o ang IVF protocol at ang edad ng babae.

Ang ganitong paghinto ng mga gamot ay magpapataas ng mga pagkakataon ng isang kanais-nais na resulta ng pagbubuntis.

Ang paggamit ng mga hormonal na gamot pagkatapos ng IVF ay lubos na epektibo, ngunit ang kanilang independiyente at walang kontrol na paggamit ay nagdudulot ng malubhang komplikasyon, kaya ang pagsusuri ng doktor, pagtitiwala at pagiging maagap ng babae ay maaaring maiwasan ang malubhang kahihinatnan at magbigay ng kaligayahan sa isang walang anak na mag-asawa.

Dapat tandaan na ang pagsuporta sa pagbubuntis pagkatapos ng in vitro fertilization ay iba sa pamamahala ng natural na pagbubuntis. Sa unang trimester ng pagbubuntis, ang mga sumusunod na rekomendasyon ay dapat sundin:

patuloy na kontrol sa mga antas ng hormonal
indibidwal na pagpili ng mga gamot para sa hormonal correction, na nagpapahintulot sa matagumpay na pagtatanim ng embryo at pag-unlad nito
Hindi ka maaaring magreseta o ihinto ang mga gamot nang walang pahintulot, dahil ito sa karamihan ng mga kaso ay humahantong sa pagwawakas ng pagbubuntis.
Ang pagsusuri sa ultratunog ay ginagawa nang madalas, kabaligtaran sa independiyenteng pagbubuntis, kapag ang ultrasound ay isinasagawa nang isang beses sa pagtatapos ng unang trimester.
ang pag-alis ng gamot ay mahigpit ding isinasagawa nang paisa-isa lamang ng isang reproductologist.

Sa ikalawang trimester ng pagbubuntis sa panahon ng IVF, ang mga gamot ay madalas na itinigil, ngunit din lamang sa desisyon ng doktor, ang ultrasound ay isinasagawa ng 2 beses, ngunit kung minsan ay higit pa, dahil ang IVF ay isang artipisyal na pagbubuntis, na kung saan ay ang tanging pagkakataon na magkaroon ng isang bata, samakatuwid lahat ng pagsisikap ng doktor at ng babae ay naglalayong mapangalagaan ito.

sa ikatlong trimester, ang suporta sa eco-pregnancy ay naglalayong patagalin ito at paghahanda para sa panganganak. Kasabay nito, ang dami ng amniotic fluid at ang tibok ng puso ng sanggol ay sinusubaybayan.

Ano ang mangyayari pagkalipas ng isang linggo pagkatapos ng IVF?

Ang tagal ng pagpapanatili ng hormonal therapy pagkatapos ng IVF ay depende sa anyo ng kawalan ng katabaan at ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya ng reproductive system. Karaniwan, ito ay inireseta kaagad pagkatapos ng pagbutas ng mga oocytes, na sinusundan ng paghuhugas ng mga itlog at nagpapatuloy sa loob ng dalawang linggo, pagkatapos kung saan ang pagbubuntis ay nasuri ng antas ng hCG sa dugo, at pagkatapos lamang ang isyu ng extension o pagkansela nito ay nagpasya.

Ang Estradiol ay ipinahiwatig para sa kumpletong hormone replacement therapy sa kawalan ng obulasyon, sa mga protocol gamit ang GnRH agonists, habang ang paggamit ng human chorionic gonadotropin ay nagdaragdag ng posibilidad ng matagumpay na pagtatanim at pagbubuntis, ngunit ginagamit lamang kung may panganib na magkaroon ng ovarian hyperstimulation syndrome .

Kung ang pagtukoy ng madugong paglabas mula sa genital tract ay lilitaw bago ipahiwatig ang antas ng hCG, hindi inirerekomenda na kanselahin o bawasan ang suporta ng progesterone, dahil ito ay humahantong sa pagkagambala sa pag-andar ng corpus luteum at pagbuo ng isang banta ng pagkakuha. At kung ang pagdurugo ay sagana, pagkatapos ay kanselahin ang suporta ng progesterone, dahil ito ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng pagtatanim.

Posible bang matukoy ang gestational age ng IVF?

Kung gusto mo pa ring magkaroon ng isang bata, ngunit hindi nangyayari ang pagbubuntis, hindi ka dapat mag-aksaya ng oras sa pag-asa, ngunit magpasuri. At kung ikaw ay diagnosed na may pagkabaog, pagkatapos ay magparehistro sa aming website at mag-apply para sa isang libreng in vitro fertilization protocol sa ilalim ng compulsory medical insurance policy, at pagkatapos ay ang posibilidad na magkaroon ng iyong genetically healthy na anak ay tataas nang malaki at magbibigay sa iyo at sa iyong partner ng pagkakataon na maging maligayang magulang.

Ang pangunahing pag-andar ng mga sekswal na pagtatago ay upang lumikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpapabunga ng itlog at ang normal na kurso ng pagbubuntis.

Sinusubaybayan ng isang babaeng naghahanda na maging isang ina ang kanyang mga antas ng hormone at ang kanilang mga pagbabago. Sa partikular, ang pamantayan ng estradiol sa panahon ng IVF pagkatapos ng paglipat ng embryo.

Sa unang linggo pagkatapos ng paglipat ng embryo sa ilalim ng in vitro fertilization program, ang mga follicle ay nagsisimulang tumubo sa mga obaryo ng babae, kaya ang katawan ay gumagawa ng estradiol pagkatapos ng paglilipat ng embryo. Salamat sa hormon na ito, ang endometrium ay nilikha sa loob ng matris.

Kung tiwala kami na hindi naapektuhan ang iyong pagbubuntis, babalik ka sa iyong babaeng doktor. Hindi buntis sa ikatlong cycle ng paggamot: dapat ba akong tumanggi sa paggamot? Mula sa isang istatistikal na punto ng view, ang ika-apat na klinikal na pagsubok ay halos palaging may pag-asa tulad ng mga nakaraang eksperimento. Kahit na may 5 o higit pang pagtatangka, maaari pa rin siyang mabuntis. Dalubhasa kami sa mga mag-asawang may nakaraang pagkabigo sa pagtatanim.

Ang mga sanhi ay hindi palaging natuklasan nang napakabilis na ang paggamot ay maaaring magsimula kaagad. Ang bawat paggamot ay dapat na maingat na binalak. Kung sa tingin mo ay pangmatagalan, iwasan ang pagkabigo at pagkabigo. Naturally, ang bawat paggamot ay iaayon sa iyong mga pangangailangan. Para sa kadahilanang ito, ang mga paglihis mula sa pagkakasunud-sunod na inilarawan dito ay maaari ding mangyari sa mga indibidwal na kaso.

Sa gitna ng pag-ikot, pagkatapos ng artipisyal na pagpapabinhi sa maraming dami, ang katawan ng babae ay nagsisimulang gumawa ng isang sangkap na ginagarantiyahan ang normal na kurso ng pagbubuntis - progesterone.

Ang progesterone at estradiol pagkatapos ng paglilipat ng embryo, na ginawa ng corpus luteum, ay kinakailangan para sa buong pag-unlad ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay nagsisimula sa ikalawang kalahati ng cycle bago magsimula ang aktwal na pagpapasigla. Tinatawag namin ang prosesong ito na down na regulasyon. Ginagawa nitong mas madaling pamahalaan ang cycle ng pagpapasigla. Ang posibleng premature ovulation ay pinipigilan. Bilang karagdagan, maaari mong piliin ang pinakamainam na oras upang simulan ang obulasyon. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa buong mundo sa loob ng maraming taon at nagresulta sa isang makabuluhang pagbawas sa mga itinigil na ikot ng paggamot. Madalas nating ginagamit ang birth control pills bilang pre-treatment.

Pinipigilan nito ang pagbuo ng mga cyst at humahantong sa mas mahusay na immobilization ng mga ovary. Pagkatapos ng pre-treatment gamit ang antifungal pill, magsisimula ang stimulation sa araw ng cyclone at ang antagonist ay binibigyan ng partikular na sukat ng mga bote ng itlog ayon sa aming mga tagubilin.

Para sa paparating na pagbubuntis, ang antas ng progesterone ay napakahalaga, dahil ang hormon na ito ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-attach ng mga embryo sa panahon ng pagtatanim, pati na rin ang karagdagang nutrisyon ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Ang halaga ng progesterone pagkatapos ng paglipat ng embryo at estradiol ay direktang tinutukoy sa araw ng paglipat ng fertilized na itlog, at pagkatapos ay 7 araw mamaya.

Sa konsultasyon sa iyong tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan, dapat kang makipag-ugnayan sa naaangkop na pagsasanay sa simula ng iyong cycle at gumawa ng appointment upang babaan ang iyong mga antas. Karaniwan, nagsisimula ang paunang regulasyon sa pagitan ng araw ng pag-ikot at ng unang araw ng pagdurugo ng ikot ng pagpapasigla. Mangyaring tawagan ang naaangkop na pagsasanay sa simula ng iyong ikot ng pagpapasigla, kahit na ang pagdurugo ay hindi nangyari sa inaasahang oras. Minsan kinakailangan ang pagsusuri sa ultratunog o hormone upang masubaybayan ang tagumpay ng downregulation.

Ang aktwal na pagpapasigla ng mga ovary na may follicle stimulating hormone ay karaniwang nagsisimula sa araw ng cycle. Sa pamamagitan ng hormonal stimulation ay pinasisigla namin ang ilang follicle na lumago, na may layunin din na manalo ng ilang oocytes. Pinapataas nito ang mga pagkakataon ng paggamot. Ang pagpapasigla ay tumatagal mula 11 hanggang 13 araw. Sa panahong ito, ang isang tiyak na halaga ng mga hormone ay iniksyon araw-araw.

Estradiol at progesterone pagkatapos ng paglipat ng embryo

Ang antas ng hormone estradiol ay mahalaga sa panahon ng pagbubuntis. Kung mababa ang konsentrasyon ng hormone na ito, maaari itong humantong sa pagkakuha.

Ang mga antas ng progesterone ay mahalaga din para sa umaasam na ina. Ang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng mga hormone pagkatapos sumailalim sa IVF ay isang karaniwang pagsubok na inireseta sa isang babae sa panahon ng in vitro fertilization.
Ang gamot ay dapat ibigay araw-araw, mas mabuti na laging sabay. Pagkatapos ng humigit-kumulang 7-8 na araw ng pagpapasigla, sinusubaybayan namin ang pagkahinog ng mga oocytes nang maraming beses gamit ang ultrasound at, kung kinakailangan, din sa pagkuha ng dugo, upang malaman ang pinaka-kanais-nais na oras upang makakuha ng isang mature, mayabong na itlog.

Cycle of Spontaneity: Bumalik sa Kalikasan
Ang isang babae ay tinatawag na "mababang tagatugon", iyon ay, sa kabila ng mataas na dosis ng mga hormone, 1-4 na mga vesicle ng itlog lamang ang nabubuo. Nabawasan ang oval reserve ng babae. Sa halip na pilitin ang mga ovary na may mas mataas na antas ng hormone nang hindi kinakailangan upang ang mga follicle ay mailapit, mas makatuwiran na umatras mula sa isang itlog sa isang natural, unstimulated o bahagyang stimulated na cycle. Ang itlog na ito ay karaniwang morphological at higit na mataas sa pagkamayabong ng mga itlog mula sa mataas na dosis cycle.

Kung bumaba ang mga tagapagpahiwatig, ang obstetrician-gynecologist ay nagrereseta ng mga hormonal na gamot sa babae.

Ang antas ng mga hormone sa ilang mga tagal ng panahon ay iba. Ang protocol ng IVF ay nagsasaad na ang antas ng estradiol ay unang tinutukoy bago ang paglipat ng embryo, at pagkatapos ay ang dynamics ng indicator na ito ay sinusubaybayan.

Ipinakita rin ng siyentipikong pananaliksik na ang genetic makeup at kakayahan sa pag-unlad ng mga oocytes na nakuha sa panahon ng isang kusang pag-ikot ay napabuti. Sa mga cycle kung saan ginawa ang isang mature na itlog, ang rate ng pagbubuntis ay hindi bababa sa dalawang beses kaysa sa mga stimulated na mababang tugon. Ang cycle ay dapat na maingat na subaybayan upang matukoy ang pinakamainam na oras para sa follicular punctuation. Kung gayon hindi ito kawalan ng pag-asa dahil ang pinakamainam na itlog ay tinutukoy at pagkatapos ay ang mga pagkakataon ng tagumpay ay napakaganda.

Kailangan mong uminom ng mas kaunting mga gamot, ang mga epekto ng mga hormone ay nawawala.
Itlog at tamasahin nang husto.
Nangangailangan ito ng maraming pakikipagtulungan sa iyong doktor.
Kailangan din ang pasensya: posibleng hindi makakuha ng itlog sa bawat cycle.

Ang oras na ito ay matatagpuan sa stimulation chart.

Ang hormone estradiol ay bahagyang ginawa ng adrenal glands at ovaries. Mahalaga ito sa panahon ng pagbuo ng fetus, dahil nakakaapekto ito sa mga proseso ng metabolic at responsable para sa pagbuo ng skeletal system ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Bilang karagdagan, ang hormone ay nagtataguyod ng pag-uunat ng tisyu ng matris, na kinakailangan para sa lumalaking fetus. Ang Estradiol ay may epekto sa cardiovascular system ng isang babae, dahil sa kung saan ang daloy ng dugo sa fetus ay tumataas, at, nang naaayon, nutrisyon.

Kung hindi ka sigurado, tiyempo lang ng tama ang syringe. Kung mayroon kang anumang mga katanungan, mangyaring huwag mag-atubiling makipag-ugnay sa amin. Ang hiringgilya na ito ay kritikal kung ang mga itlog ay matatagpuan sa araw ng pagbubutas. Ang syringe na ito ay nagpapahintulot din sa iyo na mag-iniksyon sa iyong sarili sa ilalim ng balat. Gayunpaman, dapat mong ipasok ang mga ito nang mas malalim sa mga kalamnan dahil maaaring mangyari ang pananakit.

Upang gawing mas madali ang pamamaraang ito, bibigyan ka ng banayad na pananakit o pampakalma o banayad na kawalan ng pakiramdam. Mangyaring pumunta sa klinika sa araw ng iyong butas na matino sa napagkasunduang petsa kasama ang iyong kapareha. Pagkatapos ng piercing, may isang oras ka pang practice bago siya makauwi. Dalawang araw pagkatapos ng pagbutas, mag-aayos kami ng appointment para sa paglilipat ng embryo sa telepono, depende sa resulta ng pagpapabunga.

Talaan ng mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig

Pagkatapos ng paglilipat ng embryo, ang progesterone ay ginawa sa corpus luteum sa unang apat na buwan. At pagkatapos ng labindalawang linggo, ang pagkahinog ng inunan, na responsable para sa paggawa ng hormon na ito, ay nagsisimula.

Pagkatapos ng IVF, ang antas ng mga sekswal na pagtatago sa daluyan ng dugo ng isang babae ay tumataas araw-araw, na nagsisilbing isang beacon para sa pag-unlad ng proseso ng pagbubuntis.

Hihilingin sa iyong partner na magbigay ng sample ng semilya na nakuha sa pamamagitan ng hands-on masturbation. Posibleng magdala ng sample ng tamud. Gayunpaman, hindi ito dapat lumampas sa isang oras, nagbibigay kami ng transport cup. Kung may mga problema, mangyaring makipag-ugnayan sa amin. Magkakaroon ng paraan na katanggap-tanggap sa iyong partner.

Ang mga embryo ay inililipat sa dalawang magkaibang media ng kultura. Pagkatapos ng 18 oras, ang unang kontrol ay isinasagawa sa ilalim ng mikroskopyo upang matukoy kung gaano karaming mga oocyte ang na-fertilize. Sa yugto ng walong selula, maaaring mangyari ang paglilipat o paglipat ng embryo sa isang bagong solusyon sa kultura ng blastocyst.

Ano ang dapat na progesterone pagkatapos ng paglilipat ng embryo at ano ang ibig sabihin ng mga deviation? Ang normal na halaga ng tagapagpahiwatig na ito ay mula 6.9 hanggang 56.6 nmol/l.

Ngunit kung ang antas ng hormone ay bumaba sa ibaba ng normal, pagkatapos ay may mataas na posibilidad ng pagkakuha. Kung gayon ang hormonal na suporta sa mga gamot ay lubhang kailangan.

Ang pamantayan ng estradiol at progesterone pagkatapos ng paglipat ng embryo ay tinutukoy:

Ngunit ang labis na progesterone sa isang buntis ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng isang proseso ng pathological sa katawan.

Kung ang proseso ng pagdadala ng isang sanggol ay nagpapatuloy nang mabuti, kung gayon sa medikal na kasanayan ang isang pinababang antas ng progesterone ay sinusunod na napakabihirang.

Kung ang isa sa mga sintomas na nakalista sa itaas ay nakita, ang pasyente na sumailalim sa IVF ay dapat makipag-ugnayan kaagad sa medikal na espesyalista na nagmamasid sa kanya.

Sa anumang pagkakataon dapat mong subukang taasan ang iyong mga antas ng hormone sa iyong sarili, dahil ang iyong doktor lamang ang makakapili ng hormonal therapy na makakatulong na makayanan ang problema.

Konklusyon

Kapag nagsasagawa ng IVF, lalong mahalaga na kontrolin ang mga antas ng hormonal ng isang babae. Sa panahon ng artificial insemination, ang mga antas ng progesterone ay maaaring mas mababa sa normal, kaya maraming mga reproductive specialist ang nagrerekomenda ng hormonal therapy bago at pagkatapos ng paglilipat ng embryo.

Ngunit ang self-medication ay mahigpit na kontraindikado; ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng epektibong paggamot.

Huwag mag-alala, dahil karamihan sa mga hormonal na gamot ay natural na pinagmulan at ganap na ligtas para sa katawan ng isang babae at sa kanyang hindi pa isinisilang na sanggol.

Video: Pagsusuri sa hormonal. LH, FSH, progesterone

Ang kakayahan ng babaeng katawan na magbuntis ay tinutukoy ng paggawa ng isang espesyal na hormone ng corpus luteum. Ang progesterone ay pinakamahalaga sa panahon ng IVF - tinutukoy ng mga tagapagpahiwatig nito ang tagumpay ng pagpapabunga. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na panatilihin itong normal sa mga gamot.

"Mga Responsibilidad" ng hormone

Sa ilalim ng natural na mga kondisyon, ang paglilihi ay nangyayari kung ang babaeng katawan ay nakapaghanda para sa obulasyon. Sinisimulan ng mga yellow cell ang aktibong synthesis ng "hormone ng pagbubuntis" 2 linggo bago ang inaasahang pagpapabunga. Kung may sapat na progesterone, ang itlog ay magsasama sa tamud. Kung hindi, sa pagtatapos ng cycle, ang mga dilaw na selula ay namamatay at ang babae ay nagsisimula sa regla.

Ang pangunahing tungkulin ng progesterone ay ihanda ang babaeng katawan para sa pagpaparami. Sinusubukan ng hormone na lumikha ng lahat ng kinakailangang kondisyon para dito.

Ano ang ginagawa ng progesterone:

nagpapabuti ng cycle ng panregla, na nagsisiguro ng mga normal na kondisyon para sa paglilihi;
nakakatulong na bawasan ang mga contractile na paggalaw ng mga kalamnan ng matris. Ito ay nagpapahintulot sa embryo na ikabit nang maayos sa dingding ng matris;
tumutulong na mapanatili ang pagbubuntis sa buong tagal nito, na inaalis ang posibilidad ng kusang pagpapalaglag;
nagtataguyod ng muling pagsasaayos ng mga glandula upang makagawa ng gatas sa oras ng kapanganakan.

Kung ang katawan ng babae ay hindi nakapag-iisa na makagawa ng kinakailangang halaga ng hormone, ang pasyente ay inireseta ng mga gamot upang mapunan ang kakulangan. Ngunit kung hindi ito makakatulong sa natural na pagbubuntis, ang babae ay napupunta sa in vitro fertilization, kung saan aktibong ginagamit ang hormone na ito.

Pagpaplano para sa paglilihi

Ang pagkakaroon ng planong maging isang ina sa pamamagitan ng artipisyal na pagpapabinhi, inaasahan ng isang babae na ang progesterone ay tataas sa kinakailangang antas na may mga gamot bago ang IVF. Ang progesterone ay bumababa bago ang regla, ngunit ang aktibong synthesis nito ay nangyayari sa 2nd phase ng cycle.

Samakatuwid, una silang naghihintay para sa mga regular na paglabas, at ang countdown ay nagsisimula mula doon. Sa mga araw na 16-17, ang pasyente ay nagsisimulang bigyan ng mga gamot na bumabagay sa kakulangan ng hormone sa katawan. Mayroon silang nakapagpapasigla na epekto sa mga dilaw na selula, at tinutulungan din ang endometrium na lumago sa nais na antas.

Bago matapos ang cycle, ang pasyente ay sumasailalim sa mga pagsusuri sa hCG. Kung ang progesterone ay tumaas sa panahon ng IVF, malamang na ang pagbubuntis ay naganap. Dahil sa panganib ng pagkalaglag sa mga unang yugto, patuloy silang umiinom ng progesterone sa mga unang araw ng pagbubuntis hanggang sa ika-12 linggo (o higit pa kung kinakailangan). Susunod, ang pag-andar ng pagpapanatili ng hormon na ito ay ginagampanan ng nabuo na inunan.

Ang paggamit ng mga hormonal na gamot ay nagpapatuloy hanggang sa ika-26 na araw ng cycle. Ang mga embryo ay inililipat sa ika-3 araw mula sa simula ng therapy sa hormone, at mga cryoblast - sa ika-5 araw.

Posible bang gawin ang IVF kung mababa ang progesterone? Pagkatapos sumailalim sa hormonal stimulation, ang babae ay kumukuha ng mga pagsusulit kaagad bago ang paglipat. Kung ito ay lumabas na ang mga antas ng progesterone ay mababa para sa pagpapabunga, ang IVF protocol ay ililipat sa susunod na cycle. Sa panahong ito, ang babae ay dapat na masuri pa upang maunawaan ang dahilan.

Panahon pagkatapos ng muling pagtatanim

Hindi lahat ay napupunta nang maayos sa mga antas ng hormonal pagkatapos ng cryotransfer. Samakatuwid, kasama sa pagmamasid ang pagsubaybay sa kondisyon ng isang pasyente na sumailalim sa IVF sa mga unang linggo pagkatapos ng protocol. Ang progesterone pagkatapos ng paglipat ay isang mahalagang tagapagpahiwatig hindi lamang ng matagumpay na pagpapabunga, kundi pati na rin ng pangkalahatang kondisyon ng babae.

Ang antas ng progesterone pagkatapos ng paglipat ng embryo ay hindi palaging perpekto. Sa kalahati ng mga kaso ay may mga paglihis pataas o pababa. Nararamdaman pa nga ng pasyente ang mga ganitong kondisyon sa pisikal - masakit ang kanyang mga suso, malaki ang pamamaga ng kanyang tiyan at nagbabago ang kanyang mood nang walang dahilan.
Ang progesterone ay lalong mahalaga para sa pagtukoy pagkatapos ng IVF. Ito ay vaginal discharge at maaaring bahagyang, ngunit minsan ay napapansin ang pagdurugo.

Upang maunawaan na ito ay isang normal na kababalaghan at hindi isang banta ng pagkakuha, kinakailangan na subaybayan ang antas ng hormonal mula sa araw ng muling pagtatanim sa loob ng 2 linggo (at para sa ilang mga indikasyon higit pa).

Paano mag-donate ng dugo para sa progesterone? Maipapayo na kumuha ng mga pagsusuri para sa progesterone pagkatapos ng IVF tuwing 2 araw upang lumipat sa hormonal na suporta sa oras. Bago kumuha ng dugo, dapat maghanda ang isang babae - huminto sa pagkain ng 8-10 oras nang maaga. Samakatuwid, ito ay pinaka-maginhawang kumuha ng progesterone sa walang laman na tiyan, iyon ay, sa umaga pagkatapos matulog.

Ang patuloy na pagkuha ng progesterone sa mga unang araw pagkatapos ng IVF ay makakatulong upang isaalang-alang ang posibilidad ng pagbaba ng hormone o pagtaas nito, pati na rin ang pagtukoy ng mga paglihis mula sa pamantayan.

Mga pamantayan sa hormonal

Upang maunawaan kung anong progesterone ang dapat maging normal sa mga unang araw pagkatapos ng paglipat ng embryo, dapat mong isaalang-alang ang talahanayan sa ibaba. Ang progesterone ay tumataas bawat linggo, at sa oras ng kapanganakan ay aabot ito sa halos 500 nmol/l. Ang talahanayan ay nagbibigay ng tinatayang data, dahil sa iba't ibang mga laboratoryo ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring bahagyang naiiba sa bawat isa.

Talahanayan - Progesterone norm sa panahon ng IVF sa pamamagitan ng linggo

Panahon ng pagbubuntis, linggo	Progesterone, nmol\l
1-2	38 – 58
5-6	59 – 69
7-8	65 – 75
9-10	73 – 88
11-12	92 – 100
13-14	96 – 127
15-16	124 - 170

Kung titingnan mo ang antas ng hormone sa dugo sa pagtatapos ng menstrual cycle, ito ay magiging katumbas ng 0 nmol/l. Sa sandaling ang mga ovary ay pumasok sa follicular phase, ang mga palatandaan ng progesterone ay nagsisimulang lumitaw sa dugo, ang average na antas nito ay 3 nmol / l. Sa ovular phase ito ay nagiging hindi bababa sa 5 nmol/l.

Ang patuloy na pagtaas ng dami ng hormone, ang katawan ay pumapasok sa luteal phase, sa simula kung saan ang pinakamababang halaga ay higit sa 7 nmol / l. Sa sandaling ang embryo ay pumasok sa katawan, ang antas ng progesterone ay nagsisimulang tumaas nang malaki - ito ay kung paano pinangangalagaan ng kalikasan ang pagbubuntis ng fetus.

Paglihis mula sa pamantayan

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga antas ng hormonal pagkatapos ng IVF ay maaaring lumihis mula sa pamantayan sa parehong direksyon. Kung ang mga paglihis na ito ay masyadong naiiba sa mga kinakailangan para sa normal na pag-unlad ng pagbubuntis, ang mga tiyak na hakbang sa regulasyon ay dapat gawin. Ngunit kailangan mo munang matukoy ang mga dahilan para sa pagbabago ng background.

Mataas na progesterone:

ang isang sapat na mataas na pagtalon sa mga antas ng hormone ay maaaring magpahiwatig ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng inunan o pagbuo ng isang cyst sa corpus luteum;
Ang paglihis mula sa pamantayan ay maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng amenorrhea.

Mababang progesterone:

kung ang progesterone ay bumaba pagkatapos ng muling pagtatanim, ang pag-andar ng corpus luteum ay maaaring may kapansanan;
ang tagapagpahiwatig ay maaaring maapektuhan ng talamak na pamamaga ng mga ovary;
kapag bumaba ang progesterone sa ika-5 - ika-6 na linggo ng pagbubuntis, maaari nating pag-usapan ang banta ng pagkakuha;
ang pagbaba sa antas sa kasunod na mga panahon ay isang dahilan upang bigyang-pansin ang intrauterine development ng fetus (maaaring ito ay maantala).

Ang pagtaas ng progesterone sa araw ng pag-trigger ay magsasaad ng paglilipat ng embryo. Ang isang matatag na pagtaas sa tagapagpahiwatig sa mga susunod na linggo ay malamang na isang tanda ng pagbubuntis. Sa mga huling araw, ang mababang antas ng "hormone ng pagbubuntis" ay maaaring magpahiwatig na ang babae ay nagpapasikat. at pagpapalakas ng inunan.

Paano magbigay ng progesterone injection? Una, dapat mong linawin na ang mga ampoules ay dapat na naka-imbak sa refrigerator. Bago ibigay ang iniksyon, ang gamot ay dapat na pinainit sa maligamgam na tubig hanggang sa temperatura ng katawan. Papayagan din nito ang madulas na komposisyon na gawing mas likido, upang mas madaling ibigay ang iniksyon sa ilalim ng balat (sa balikat, tiyan o pigi).

Ang "Lutein", na ginawa sa mga tablet at vaginal suppositories, ay kasama sa listahan ng mga gamot ng IVF protocol. Ang dosis ng gamot ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, depende sa kanyang mga antas ng hormonal;

Ang "Krinon" ay isang paghahanda ng gel progesterone na ipinasok sa puki. Ang paggamit nito ay nagsisimula sa unang araw ng protocol at nagpapatuloy kung kinakailangan, humihinto sa ika-7, 16 na linggo, o sa ibang araw.

Hindi ka dapat madala sa mga hormonal na gamot, dahil ang progesterone ay nagpapalapot ng dugo, na hindi palaging isang positibong tagapagpahiwatig at maaaring humantong sa pagtaas ng presyon ng dugo. Ang iba pang mga kahihinatnan ng paggamit ng mga inilarawan na gamot ay sinusunod din.

Mga side effect:

ang gamot ay maaaring pukawin ang vaginal bleeding sa mga unang linggo pagkatapos ng IVF, na hindi palaging isang tagapagpahiwatig ng isang nabigong protocol;
dahil sa cholestasis, maaaring magkaroon ng jaundice;
ang mga gamot na iniinom nang pasalita ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo na may matinding sakit at maging sanhi din ng pag-aantok;
Ang mga allergic manifestations sa anyo ng mga pantal at pangangati ng balat ay posible.

Bago magreseta ng mga naturang gamot, sasabihin sa babae ang tungkol sa mga kahihinatnan at mga epekto upang ang mga inilarawan na pagpapakita ay hindi maging sanhi ng kanyang panic.

Napakahalaga ng progesterone para sa pagdadala ng isang fetus na ang isang babae na nangangarap na maging isang ina ay kailangang gumamit ng hormonal therapy upang mapanatili ang kinakailangang antas na nagtataguyod ng pagpapabunga, pati na rin ang karagdagang pag-unlad ng hindi pa isinisilang na sanggol. Ang mga paghahanda na naglalaman ng "hormone ng pagbubuntis" sa karamihan ng mga kaso ay nagiging batayan para sa mga protocol ng IVF. Tumutulong din ang mga ito na mapanatili ang function ng corpus luteum sa mga susunod na linggo ng pagbubuntis, na tumutulong sa babae na manganak ng isang buong-panahon at ganap na malusog na sanggol.

Kahit na pagkatapos ng paglipat ng embryo, ang isang pinakahihintay at mahal na nakuha na pagbubuntis ay kadalasang maaaring magambala. Samakatuwid, ang wastong napiling medikal na suporta pagkatapos ng IVF ay kadalasang nagsisilbing isang lifeline na maaaring "panatiling nakalutang" sa isang problemadong pagbubuntis.

Ang isang positibong pagsubok sa pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay nagpapasaya sa sinumang mag-asawa, ngunit ito ay simula lamang ng isang mahabang paglalakbay tungo sa pagsilang ng isang malusog na sanggol. Ang pagbubuntis ay hindi natural na nangyari sa ilang seryosong dahilan, kaya kailangan ng ilang pagsisikap upang mapanatili ito sa katawan ng babae.

Ang unang trimester ng pagbubuntis ay lalong mahalaga para sa isang babae. Sa pamamagitan lamang ng pagtawid nito at pagpapanatili ng pagbubuntis ay makakahinga ng kaunti ang umaasam na ina.

Ito ay kilala na ang ikatlong bahagi ng lahat ng pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay nagtatapos sa pagwawakas sa unang trimester. Ang mga sanhi ng problemang ito ay maaaring mga negatibong salik sa kalusugan ng ina o pangsanggol. Pagkatapos ng lahat, karamihan sa mga kababaihan ay hindi maaaring mabuntis sa kanilang sarili dahil sa mga problema sa kanilang kalusugan. At ang artipisyal na hormonal stimulation para sa pagbubuntis ay nagtataguyod ng mga pagbabago sa hormonal sa babaeng katawan. Ang lahat ng ito ay nagdaragdag ng panganib para sa normal na pagbubuntis. Ito ay lalong mahalaga sa buong pagbubuntis pagkatapos ng IVF upang matukoy at agarang ayusin ang dami ng dalawang pangunahing babaeng hormone sa dugo ng buntis:

Progesterone.

Ang mga dahilan para sa pagtatapos ng pagbubuntis pagkatapos ng IVF ay maaaring ang mga sumusunod na kadahilanan:

mga karamdaman sa endocrine;
mga pagbabago sa immunological;
hindi wastong pamamahala ng pagbubuntis;
edad ng ina;
mga abnormalidad ng chromosomal;
salungatan sa immune;
antiphospholipid syndrome;
mga impeksiyon na lumitaw sa panahong ito.

Ito ay lalong mahalaga para sa isang babae na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa unang 6 na linggo ng pagbubuntis. Sa karaniwan, pagkatapos ng IVF 60-80% lamang ng mga kababaihan ang maabot ang kapanganakan. Ang mga sanhi ng pagkakuha ay karaniwang pagkakuha o.

Karamihan sa mga trahedyang ito ay nangyayari sa 1st trimester. Pagkatapos ng panahong ito, ang ganitong panganib para sa isang babae ay makabuluhang mas mababa.

Mayroong opinyon sa ilang mga reproductive specialist na ang hormonal support pagkatapos ng IVF ay hindi kailangan sa panahon ng normal na pagbubuntis. Pagkatapos ng lahat, ang alinman ay may mataas na gastos at maraming epekto. Gayunpaman, kahit na ang mga espesyalista na ito ay isinasaalang-alang ang hormonal na suporta na kinakailangan para sa maraming mga pathologies ng pagbubuntis.

Ito ang dahilan kung bakit ang suporta sa gamot ay madalas na kinakailangan upang mapanatili ang pagbubuntis pagkatapos ng IVF.

Suporta sa progesterone pagkatapos ng matagumpay na IVF

Ang progesterone ay isa sa pinakamahalaga. Ang mga pangunahing pag-andar nito sa sandaling ito ay:

paglikha ng pinaka-kanais-nais na mga kondisyon para sa endometrium para sa maaasahang pagtatanim ng embryo;
pagbabawas ng panganib ng pag-urong ng endometrial, pag-iwas sa panganib ng pagkakuha;
pagpapanatiling sarado ang cervical canal.

Sa kasalukuyan, ang mga kababaihan pagkatapos ng IVF ay inireseta ng progesterone sa anyo ng mga regular o vaginal na tablet. Ang progesterone sa anyo ng mga iniksyon ay napakabihirang ginagamit sa puntong ito dahil sa abala para sa umaasam na ina. Bilang karagdagan, ang matagal na pag-iniksyon ay kadalasang nagreresulta sa pananakit, mga pasa, o kahit na mga abscess sa lugar ng iniksyon.

Mga paghahanda para sa suporta sa progesterone

Duphaston. Ginagamit ito sa anyo ng tablet. Ito ay pinaniniwalaan na ang gamot na ito ay maaaring gamitin ng pangmatagalan nang walang panganib na makapinsala sa ina o fetus. Gayunpaman, ang ilang mga reproductive specialist ay maingat sa pagrereseta nito sa mga buntis na kababaihan. Ang Duphaston ay dapat inumin araw-araw, sa parehong oras. Ang dosis nito ay mula 30 hanggang 60 mg.
. Ito ang pinakasikat na gamot para sa hormonal correction ng babaeng katawan. Ito ay naimbento ng kumpanyang Pranses na Besins at ito ay micronized progesterone. Ang gamot na ito ay nakuha mula sa mga materyales ng halaman. Ginagamit ito sa anyo ng mga kapsula sa vaginal. Bukod dito, ang 600 mg ng micronized na gamot ay maihahambing sa 6 na iniksyon ng progesterone. Upang maiwasan ang pagtagas, ipinapayong ilagay ang kapsula nang malalim hangga't maaari, malapit sa cervix. Kadalasan, ang gamot ay ginagamit 1 kapsula (200 mg) dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw sa pantay na agwat ng oras (600 mg bawat araw). Minsan ang doktor ay maaaring magreseta ng mas mataas na dosis ng gamot na ito: isang kapsula 4 beses sa isang araw na may parallel na dobleng pangangasiwa ng isang 2.5% na solusyon ng langis ng parehong gamot.
Ang progesterone sa anyo ng isang solusyon ng langis (1 ml ng 2.5% o 1%) ay maaaring ibigay sa anyo ng intramuscular o subcutaneous injection. Ngunit ang paraan ng pangangasiwa sa anyo ng "mga iniksyon ng langis" ay maaaring maging sanhi ng sakit sa panahon ng iniksyon at dagdagan ang gana. Pagkatapos lamang ng isang linggo ng mga iniksyon, ang mga kababaihan ay nagreklamo ng pananakit sa puwit mula sa mga iniksyon.
Lutein. Naglalaman ito ng parehong progesterone, ngunit ginagamit sa sublingually 3-4 beses sa isang araw, 100-150 mg (sa ilalim ng dila) o intravaginally, 2 beses sa isang araw, 150-200 mg (sa loob ng puki). Ang dosis para sa hormonal na suporta ay tinutukoy ng doktor.
Crinon. Ito ay isang gel para sa vaginal na paggamit na may progesterone. Ito ay pinangangasiwaan ng isang espesyal na aplikator. Ang ganitong uri ng suporta ay mabuti dahil tinitiyak nito ang saturation ng katawan sa loob ng 3 araw pagkatapos ng pangangasiwa. Ang gamot na ito ay mas kaunting tumagas mula sa puki kaysa sa Utrozhestan, lalo na sa tag-araw. Gayundin, ang gamot na ito ay may kaunting epekto sa atay.

Mga tampok ng paggamit

Ang anumang mga hormonal na gamot ay dapat na isinasaalang-alang ang kanilang "kalokohan", dahil ang kanilang walang pag-iisip na paggamit o pag-alis ay maaaring makapinsala sa kalusugan ng babae o fetus.

Samakatuwid, mayroong isang bilang ng mga patakaran kapag gumagamit ng mga gamot na naglalaman ng progesterone:

Ang mga gamot na naglalaman ng progesterone ay karaniwang nagsisimula sa araw na kinokolekta ang mga itlog ng babae, na nagpapatuloy hanggang sa makumpirma ang pagbubuntis, at pagkatapos ay hanggang 12 linggo ng pagbubuntis. Kapag inireseta ang kanilang dosis, dapat isaalang-alang ng doktor ang lahat ng mga indibidwal na kadahilanan ng buntis (kapal ng endometrial, sariling antas ng progesterone, atbp.)
Ang paggamit ng grupong ito ng mga gamot ay maaaring magpasok ng ilang abala sa buhay ng isang babae: ang pangangailangang ipasok ang gamot nang maraming beses sa ari o magsagawa ng iniksyon sa panahon ng trabaho.
Ang hitsura ng "mga side effect" kapag gumagamit ng mga gamot para sa suporta sa progesterone sa mga buntis na kababaihan sa anyo ng pagtaas ng timbang, pagtaas ng gana, pagkahilo o kahinaan.
Ang paghinto ng mga gamot na naglalaman ng progesterone ay isinasagawa ayon sa isang plano sa pag-alis (na may unti-unting pagbawas ng dosis). Sa anumang pagkakataon dapat mong biglaang ihinto ang pag-inom ng mga gamot na ito. Bago ihinto ang mga gamot ng pangkat na ito, ang isang pagsusuri sa dugo ay kadalasang inireseta upang matukoy ang antas ng hormone sa katawan ng isang babae. Kadalasang posible na ganap na iwanan ang suporta sa progesterone sa 14-15 na linggo ng pagbubuntis. Ngunit sa parehong oras, dapat na walang mga abnormalidad sa katawan ng umaasam na ina. Bilang karagdagan, ang babae ay dapat magkaroon ng isang ganap na nabuo na inunan, na tumatagal sa lahat ng mga function ng pagpapanatili ng pagbubuntis. Kung ang isang babae ay may panganib ng pagkalaglag sa panahong ito, ang suporta sa progesterone ay maaaring tumagal ng hanggang 20 linggo.

Estradiol pagkatapos ng IVF

Ang Estradiol ay isa ring natural na estrogen. Ito ay ginawa sa corpus luteum ng ovaries at bahagyang sa adrenal glands. Ang hormone na ito ang may pananagutan sa pagbuo ng mga pagkakaiba sa sekswal na babae. Pagkatapos ng IVF, ang estradiol, kasama ang progesterone, ay responsable para sa pagpapanatili ng pagbubuntis.

Sa kumbinasyon ng progesterone, ang estradiol ay nakapagpapanatili ng endometrium sa isang perpektong estado para sa pagbubuntis.

Kung ang pagsusuri ay nagpapakita na walang sapat na hormon na ito sa dugo, kung gayon ito ay ibinibigay din sa anyo ng mga gamot. Ang pamantayan ng estradiol pagkatapos ng IVF ay humigit-kumulang 5,000 - 10,000 pmol / l. Pagkatapos ng pagtatanim ng embryo, ang estradiol ay responsable para sa kapal ng endometrium.

Ang kapal ng endometrium ay tumutukoy kung ang embryo ay maayos na nakakabit sa matris upang ang babae ay madala ang fetus hanggang sa katapusan ng pagkahinog nito.

Gayundin, ang estradiol pagkatapos ng pagpapabunga sa panahon ng IVF ay responsable para sa mga sumusunod na mahahalagang proseso:

tinitiyak ang paglaki at pag-uunat ng tisyu ng matris;
pagbuo ng balangkas ng buto ng hinaharap na sanggol;
normal na paggana ng fetoplacental system;
pagpapasigla ng mga proseso ng metabolic;
paghahatid ng mga sustansya sa embryo;
pag-activate ng sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu ng matris.

Kasama ng progesterone, ang estradiol ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagbubuntis, sumusuporta sa mga metabolic na proseso sa pagitan ng ina at fetus, kinokontrol ang normal na presyon ng dugo at nakikilahok sa panganganak.

Kung ang mga antas ng estradiol ay bumaba nang husto, may malubhang panganib ng maagang panganganak at pagkakuha.

Sa anumang kaso ay hindi ka dapat lumampas sa dosis ng mga hormonal na gamot. Walang hormone ang maaaring gawing mabuti ang masamang embryo, ngunit ang mga hormone ay maaaring makapinsala sa fetus.

Ito ay tiyak na dahil sa posibleng nakakalason na epekto sa embryo na hindi katanggap-tanggap para sa isang babae na independiyenteng magreseta, kanselahin o dagdagan ang dosis ng mga hormonal na gamot sa panahon ng pagbubuntis.

Pagkatapos ng matagumpay na IVF, ang mga reproductologist ay gumagamit ng estradiol sa anyo ng mga tablet (, Estrofem) at sa anyo ng isang skin gel (, Estrogel).

Proginova

Ang gamot na ito na kapalit ng hormone ay dapat na ihinto kaagad sa simula ng isang normal na pagbubuntis. Iyan ang sinasabi ng mga tagubilin. Gayunpaman, sa panahon ng isang IVF program, ang gamot na ito ay maaaring gamitin nang hanggang 3 linggo. Ang lahat ay depende sa regimen na pinili ng dumadating na manggagamot. Karaniwan, ang dosis ng Proginov ay umaabot mula 0.5 hanggang 7 tablet bawat araw.

Mahalagang gamitin ang gamot sa parehong oras, nang hindi binabaan o dinadagdagan ang dosis nito nang mag-isa.

Ang Proginova ay tinatawagan upang mapanatili ang antas ng estradiol sa katawan ng isang babae na matatag at independiyente sa mga impeksyon, stress o paglala ng mga talamak na karamdaman ng umaasam na ina.

Sa anumang kaso, ang gamot na ito ay dapat na ihinto nang hindi lalampas sa 15 linggo ng pagbubuntis. Ito ay itinigil nang napakaunti, binabawasan ang dosis tuwing 3 araw, simula sa ¼ ng tableta.

Ang iba pang paraan ng paggamit ng estradiol sa panahon ng IVF ay Estrofem tablets, Microfollin, Divigel o Estragene gel, Klimara patch.

Ang mga kakaibang katangian ng pag-alis ng mga gamot na ito ay ang prinsipyo ng unti-unti, upang hindi makapinsala sa katawan ng ina at ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Iba pang mga gamot para sa IVF

Bilang karagdagan sa mga hormone, ang iba pang mga gamot ay ginagamit din sa pagsasanay ng reproductive medicine. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay:

Ang mga adrenal hormones (Dexamethasone, Prednisolone o Cortisol) ay kadalasang ginagamit upang lumikha ng immune bond sa pagitan ng ina at ng fetus na kanyang dinadala, gayundin upang mabawasan ang antas ng androgens. Gayundin, inaalis ng mga gamot na ito ang mga kadahilanan ng pag-unlad ng antigen sa, inaalis ang hypoxia ng pangsanggol at pinipigilan ang napaaga na kapanganakan sa isang babae.
Mga paghahanda ng gonadotropin para sa physiological na pagpapanatili ng mga mekanismo ng pagbubuntis. Sa kasong ito, dalawang uri ng mga hormone na ito ang ginagamit: paghahanda ng HMG at FSH. Ang mga gamot na kadalasang ginagamit sa mga klinika ay "", "Elonva", "", "". Ang lahat ng mga gamot na ito ay nakikita ng katawan bilang natural at hindi nagiging sanhi ng reaksyon mula sa immune system. Gayunpaman, kapag kumukuha ng mga ito, maaaring may mga side effect (pagkapagod, pagkabalisa, utot, atbp.) Gayundin, kapag kumukuha ng gonadotropes, maaaring may panganib ng ovarian hyperstimulation
Ang mga paghahanda ng HCG ay nadoble ang natural na mga hormone ng babaeng katawan at nag-aambag sa pagbuo ng mga mekanismo para sa kaligtasan ng fetus. Mga paghahanda Profasi o ginagamit bilang mga analogue ng hCG.
Ang mga gamot na pampanipis ng dugo (Aspirin, Heparin, Curantil) ay kadalasang inireseta sa mga buntis na kababaihan upang mapanatili ang normal na kapal ng dugo at mabawasan ang pagsasama-sama ng platelet. Ang mga gamot na ito ay inireseta sa ilalim ng kontrol ng pagsusuri ng dugo. Tinitiyak nila ang normal na sirkulasyon ng dugo sa matris at inunan, na pumipigil sa pagkagutom ng oxygen ng fetus.
Ang mga antihypoxic na bitamina (folic acid, bitamina A, B at E, beta-carotene) ay inireseta upang magbigay ng suporta sa bitamina sa katawan ng ina at ang hindi pa isinisilang na sanggol, na pinapanatili ang kanilang kaligtasan sa sakit sa isang sapat na antas.

Walang pagbubuntis pagkatapos ng IVF ang dapat iwan sa pagkakataon. Ang mga babaeng may mga patolohiya na, nang walang mga modernong teknolohiya, ay mapapahamak sa habambuhay na kawalan ay bumaling sa in vitro fertilization technique. Bilang isang patakaran, sa mga mahihirap na sitwasyong ito, ang katawan ay walang mga mapagkukunan upang matulungan ang isang babae na hindi lamang maging buntis sa kanyang sarili, ngunit mapanatili din ang pagbubuntis.

Kung ang isang babae ay nagpasya na sumailalim sa IVF, kung gayon nang walang medikal na suporta sa karamihan ng mga kaso ay hindi niya matitiis ang pagbubuntis na napakamahal para sa kanya. Ang pangunahing bagay ay magtiwala sa isang mabuting doktor at kunin ang lahat ng mga gamot ayon sa regimen na inireseta ng doktor. Ngunit ang lahat ng ito ay ginagawa upang maranasan ng isang babae ang malaking kaligayahan sa wakas ay maging isang ina.

Nasa ikalawang henerasyon na ng kababaihan sa ating bansa ang progesterone. Samantala, ipinakita ng mga pag-aaral sa Kanluran na walang "preservation" na therapy sa mga unang yugto ng pagbubuntis, tulad ng walang mabisang gamot para dito.

Sa ating bansa, hindi bababa sa isang henerasyon ang "naitaas" sa progesterone, na patuloy na "lunok" ng parehong progesterone habang nagdadala ng kanilang mga anak. Wala kahit saan sa mundo na may ganoong pagkahumaling para sa hormonal na gamot na ito, at maraming mga dayuhang doktor ang madalas na nabigla na ang mga progesterone na gamot ay iniinom ng maraming dami ng ating mga kababaihan. Ang progesterone ay naging parang chewing gum, kung wala ito ay natatakot ang ating mga kababaihan na magbuntis at manganak ng kanilang mga anak...

Ang ideya ng "unibersalidad ng progesterone," na diumano'y gumagamot sa halos lahat ng mga babaeng sakit, ay binuo at sinusuportahan ng mga modernong kumpanya ng parmasyutiko na gumagawa at nagbebenta ng mga hormone, dahil ang pandaigdigang alamat na ito at ang artipisyal na nilikha na sikolohikal na pag-asa sa progesterone, duphaston, utrozhestan at ang mga katulad ay nagdadala ng kamangha-manghang kita sa kanilang mga producer.